İtlərdə anal vəzilər və onlara göstərməli olduğumuz bütün qayğı məlum olduqdan sonra, bu boşluqların qeyri-ixtiyari olaraq bir qədər daha narahatedici bir patologiyaya səbəb olduğunu görmək qalır: anal və ya perianal fistulaların əmələ gəlməsi..
Saytımızdakı bu yazıda anal və perianal fistula arasındakı fərqlər aydınlaşdırılacaq və bu ağrılı xəstəlikdən ən çox əziyyət çəkən cinslər açıqlanacaq. Oxumağa davam edin və itlərdə anal vəzinin fistulalarının simptomlarının nə olduğunu və onların necə müalicə olunacağını öyrənin.
Perianal fistula nədir?
Bir-birimizi daha yaxşı başa düşmək və ya rahatlıq üçün bunu "anal vəzinin fistulası" adlandırsaq da, həqiqət budur ki, perianal fistuladan danışmaq daha düzgündür
Fistula bədən boşluğu ilə xaricdən , yəni dəri səthi arasında anormal əlaqədir.. Yığılmış sekresiyaların və ya mayelərin axması üçün "icazəsiz" bir kanal açılır, məsələn, infeksiya halında bir abses. Lakin bunun əksi də baş verə bilər, mikroorqanizmlər, prinsipcə, yoluxucu olmayan məzmuna daxil olur və onu çirkləndirir.
Anusa bitişik nahiyədə mövcud olan bir çox strukturlar perianal fistulada iştirak edə bilər, məsələn: tük follikulları, apokrin yağ vəziləri və ən tanınmış və aydın olanı anal bezlər.
Perianal fistula olduqda, anal vəzilər iştirak edirmi?
Hər zaman deyil, amma aydındır ki, təsirlənmiş ərazilərin yaxınlığı və düz bağırsağa axması çox vaxt onların prosesdə məsuliyyətli tərəf olması deməkdir.
Çox vaxt itlərin anal vəziləri səbəb deyil, qurbanlar olur Uzun müddətdir ki, davamlı olaraq güman edilirdi. anal fistulaların yaranmasına bu vəzilərin ifrazının təsirindən məsul idi, bu gün bu nəzəriyyə rədd edilir.
Beləliklə, itimiz hər həftə parkın ətrafında "xizək sürməli və ya xizək sürməli" olsa belə, anal məzmunu buraxmağa çalışmaq üçün anusunu qazonda dartaraq, bu o demək deyil ki, gələcəkdə o mütləq bu patologiyadan əziyyət çəkəcək.
İtlərdə perianal fistulaların simptomları
Əgər bu məsələdə artıq təcrübəmiz varsa, əvvəlcə onları anal vəzilərin vuruşu ilə qarışdıra bilərik, çünki bəzi simptomlar həm impakasiyada, həm də fistulalarda ümumi olur:
- Bizim itimiz davamlı olaraq anal nahiyəni yalamağa meylli olacaq, hətta lezyon irəliləmiş və ya bakteriya ilə çirklənmiş olsa belə dişləyəcək.
- Biz sizin üçün bağırsaq hərəkətinin çətin olduğunu fərq edə bilərik (tenesmus).
- Perianal nahiyəyə sürtünməmək və oturmamaq üçün quyruğunuzu yuxarı qaldıra bilərsiniz.
- Görə bilərik ki, quyruq qovulur oyun olmadan.
İt kənd yerində yaşayırsa, biz onun mütəmadi olaraq nəcis etdiyini görmürük və ya çox tüklüdürsə və bizimlə yaxın yaşamırsa, o, artıq çox inkişaf edəndə prosesi görə bilərik.. Fistulun trayektoriyasının uzanmasından və boşluq xaricə açıldıqda (anal kisə, apokrin bezlər…) nüfuz etmiş bakteriyaların ikincili çirklənməsindən asılı olaraq qeyri-spesifik artıq ümumiləşdirilmiş infeksiyanın əlamətləri kimi: deyeksiya, apatiya, anoreksiya və ya qızdırma.
Quyruğu qaldırarkən anal vəzilərin və qeyd olunan digər strukturların yerləşdiyi anusu əhatə edən nahiyə cırıq kimi görünəcək, açıq boşluqlar dərinliyi yalnız baytar həkimimiz tərəfindən kanüllərdən istifadə etməklə ölçülə bilər.
Anal kisənin təsirləndiyini və ya onun yalnız digər strukturların olub olmadığını müəyyən etmək həmişə asan olmur, çünki ağır hallarda anal vəzilərin normal drenaj yolunu tapmaq çətindir. Buna görə də, itlərdə perianal fistulaları aşkar etdikdə, adətən, anal bezlərin onunla əlaqəsi olduğu və ya nəticələrini ödədiyi və mümkün cərrahiyyə əməliyyatına daxil edilməli olduğu güman edilir.
Ən Çox Təsirə məruz qalan Cinslər
Dəqiq, müşahidələr sayəsində belə qənaətə gəlindi ki, bu patologiyadan əziyyət çəkənlərin demək olar ki, hamısı Alman Çobanları olub və bu, itlərdə anal fistulalara cavabdeh olan anal bezlərin təsirlənmiş və drenajsız tərkibi olduğuna dair yanlış inancın yenidən nəzərdən keçirilməsi.
Bu cins təsirə məruz qalan itlərin 80%-ni təşkil edir, baxmayaraq ki, onun xaçları və başqaları, məsələn, setter və Labrador da bu uğursuz statistikada yaxşı mövqe tutur. Bununla belə, onlar bir çox cins və melez itlərdə, geniş yaş aralığında görülmüşdür.
Bir İmmun çatışmazlığı (immunoqlobulin A çatışmazlığı) Bu cinsdə və onun xaçlarında genetik problemlərə görə məsul görünür. bu perianal fistulalar əmələ gəlir, onların içərisində anal vəzilər iştirak edir.
İtlərdə perianal fistulaların müalicəsi
Keçmişdə ilk seçim əməliyyat idi. Lakin onlar aqressiv, bahalı, çox ağrılı üsullardır, orta müvəffəqiyyət dərəcəsi və çox qısa müddətdə tez-tez residivlər olur.
Cərrahi rezeksiyanın kriocərrahiyyə ("toxumaların soyuqla çıxarılması") və ya kimyəvi və elektrik cauterizasiyası kimi yeni üsullardan istifadə etməklə qarşısının alınması nəzərdə tutulmuşdu, lakin onun istifadəsini yenidən nəzərdən keçirməyi zəruri edən mümkün girov zərərləri var., məsələn, sağın stenozu. Bu səbəbdən, lazer əməliyyatı klassik texnikaya alternativ olaraq daha yaxşı seçim kimi görünür, anal sfinkter müəyyən qədər tonunu itirə bilər.
Əməliyyatın müvəffəqiyyəti həm də fistulanın uzanmasından və dərinliyindən asılıdır, çünki bəzən düz bağırsağın sfinkteri təsirlənir və orada təmir ediləcəklərdən daha çox zərər vermədən manevr qabiliyyəti çox az olur.
sakulektomiya (anal kisələrin cərrahi yolla çıxarılması), anal vəzilərin prosesə cəlb edilib-edilməməsi göstərilir, sanki toyuqun yoxsa yumurtanın birinci gəldiyi bilinmir. Bütün ətrafdakı təsirlənmiş ərazinin rezeksiyasına əlavə olaraq.
Və cərrahiyyə yeganə seçimdir?
Xoşbəxtlikdən, itlərdəki bu perianal fistulaların immunoloji problemə əsaslandığını müəyyən edərək, yeni baytarlıq müalicə variantını açmağa müvəffəq oldu. Amma cavab dəyişkəndir və əməliyyata yol açmaq üçün dəfələrlə edilir.
İmmunosupressantlar açardır:
- Tacroliums məlhəmlərdə, əgər fistula çox geniş deyilsə, prosesə nəzarət edə bilirlər. Bununla belə, bu proseslər adətən itimizi müalicə etməyə nə qədər vaxt sərf etdiyimizdən və zədələrin şiddətindən və dərəcəsindən asılı olaraq residivlərə səbəb olur.
- Antibiotiklər lezyonlarda çox tez-tez baş verən bakterial çirklənmə olduqda metronidazol kimi lazım ola bilər.
- Kortikosteroidlər Yüngül və ya sistemli hallarda yerli olaraq istifadə edilən daha təhlükəsiz immunosupressantlar gələnə qədər yaxşı seçim idi.
- siklosporin , nəhayət, ilk seçim dərmanı kimi ortaya çıxdı. Bu immunosupressant bir neçə həftə ərzində nəzərəçarpacaq inkişafa nail olur, lakin o, yüksək qiymətə gəlir.
Çox vaxt itlərdə perianal fistulaların hər iki müalicəsi birləşdirilir, yəni lezyonlar tibbi müalicə (siklosporin, takrolimus…) ilə kəskin şəkildə azaldılır və daha sonra əməliyyat olunurlar. hansı sakkulektomiya da ediləcək.
Bəzi baytar həkimlər gələcəkdə residivlər zamanı ərazinin daha yaxşı ventilyasiya edilməsi üçün kaudektomiya (quyruğu amputasiya) etməyi də tövsiyə edirdilər, lakin bu barədə razılıq əldə olunmayıb.
Nəticələr
İtlərdə anal fistulaların əsas simptomlarını və onların mümkün müalicə üsullarını nəzərdən keçirdikdən sonra belə nəticəyə gələ bilərik ki:
- Perianal fistulalar həmişə anal vəzilərdən qaynaqlanmır, çox vaxt nəticələrini çəkir. Yalnız bəzi hallarda yalnız anal bezlər məsuliyyət daşıyır və bunu sübut etmək çətindir.
- Problemin immunoloji əsası var və əsasən alman çobanlarına və melezlərinə təsir edir, baxmayaraq ki, hər hansı bir itdə müşahidə oluna bilər.
- Bu xroniki problemdir və düzgün müalicə olunsa belə residivlərə gətirib çıxarır.
- Dərman müalicəsinin immunosupressantlarla birləşməsi və zədələr azaldıqdan sonra cərrahi müdaxilə adətən ən çox göstərişdir.
