İtlərdə perianal nahiyənin şişləri çox tez-tez baş verə bilər, əsasən üç növ olur: biri xoşxassəli perianal adenoma adlanır. sterilizasiya edilməmiş erkək itlərə təsir göstərir; və iki bədxassəli, anal kisələrin adenokarsinoması və perianal adenokarsinoma, yüksək metastaz ehtimalı və hiperkalsemiya ilə müşayiət olunan paraneoplastik sindrom.
Bağlı olan klinik əlamətlər itlərin həssas nahiyəsində yalamağa, sürünməyə və özünü şikəst etməyə başlayan, qanaxmağa, ağrıya və narahatlığa səbəb olan kütlənin böyüməsindən irəli gələn əlamətlərdir. və qızdırmaya səbəb olan və fistullaya bilən ikincil infeksiyalar. Diaqnoz sitoloji və biopsiya ilə əldə edilir və müalicə cərrahi və tibbi olacaq. Saytımızdakı bu yazıda biz itlərdə perianal şiş, onun simptomları və müalicəsi mövzusuna toxunmuşuq.
İtlərdə perianal şişlərin növləri
İtin anus və cinsiyyət orqanları arasında uzanan perianal nahiyədə şiş kimi patologiyalar yarana bilər. Bu, çox yaxşı innervasiya olunmuş və suvarılan ərazidir, ona görə də manipulyasiya zamanı ağrı və həssaslıq çox yüksəkdir.
İl boyu biz iki struktur tapırıq:
- Anal kisələri: Anusun hər tərəfində, xarici və daxili anal sfinkter arasında kor göz dibi divertikulları. Onun funksiyası daxili vəzilər tərəfindən sintez edilən və itlərdə defekasiya zamanı təbii yolla xaric edilən özlü və serozlu və pis qoxulu mayenin yığılmasıdır. Itlər arasında tanınmada faydalıdır və həmçinin stresli vəziyyətlərdə sərbəst buraxılır.
- Perianal bezlər: Hormon reseptorları (androgenlər, estrogenlər və böyümə hormonu) olan sirmanal və ya hepatoid bezlər də adlanır. Onlar itin anusunu əhatə edən dəri altı toxumada yerləşirlər. Bunlar məzmun ifraz etməyən yağ tipli bezlərdir.
Perineal nahiyədə müxtəlif şiş növləri görünə bilər, ən çox görülənləri aşağıdakılardır:
- Perianal adenoma: quyruğun dibində və ya perianal nahiyədə mütərəqqi və ağrısız böyümə ilə kütlə müşahidə edilir. Bəzən ülserləşə bilər. Daha tez-tez kastralanmamış yaşlı kişilərdə baş verir və onlar arasında ən çox yayılmış şişdir. Ancaq qadınlarda, xüsusən də sterilizasiya edilmiş qadınlarda da müşahidə olunur. Bu xeyirxah prosesdir.
- Perianal adenokarsinoma: bu həm də əvvəlki ilə eyni xüsusiyyətlərə malik perianal bezlərin şişidir, lakin bədxassəli və buna görə də daha aqressivliklə. İstənilən yaşda və istənilən cinsdə verilə bilər.
- Anal sac adenocarcinoma: Bu, sterilizasiya edilmiş və sterilizasiya olunmamış dişilərdə və yaşlı itlərdə ən çox rast gəlinən şişdir. Bu şişdə hiperkalsemiya (qanda kalsiumun artması) baş verir.
Qeyd etmək lazımdır ki, perianal şişlərin inkişafına müəyyən irqi meyl var, daha tez-tez:
- Cocker spaniel.
- Tülkü teriyeri.
- Skandinaviya mənşəli irqlər.
- Böyük cinslər, xaya şişi ilə əlaqəli ola bilər.
İtlərdə Perianal Şiş Simptomları
perianal adenomalarda, itlər əvvəlcə nə ağrı, nə də əlaqəli simptomlar göstərmirlər. Zaman keçdikcə və yoluxduqları halda, qızdırma, nasazlıq və iştahsızlıq göstərə bilərlər Ölçüsü çox böyükdürsə, kolorektal obstruksiya və perineal ağrılar göstərə bilər. defekasiya it üçün çox çətin və ağrılı prosesdir.
perianal adenokarsinomalar daha aqressiv olur və iştahsızlıq, ağrı kimi klinik əlamətlər görünə bilər. və letarjiOnların paraneoplastik sindromun bir hissəsi kimi hiperkalsemiya (şişlərlə əlaqəli simptomlar toplusu), həmçinin böyrəklərdə kalsiumun bu artımının səbəb olduğu zədədən irəli gələn klinik əlamətlər yaratmaq ehtimalı yüksəkdir., məsələn, poliuriya/polidipsiya sindromu (adi haldan çox sidik çıxarmaq və içmək).
anal kisələrin adenokarsinomalarında bu paraneoplastik sindrom da baş verə bilər, lakin daha az dərəcədə (təxminən 25-50 % itlər).
Xülasə olaraq, perianal şişlərdə itlər aşağıdakıları göstərə bilər simptomatologiya:
- Perianal ağrı.
- Perianal bölgədə pis qoxu.
- Ərazinin israrla yalanması.
- Şiş qanaxması.
- İtin arxa hissəsinin sürüklənməsi.
- Xora.
- İkinci dərəcəli infeksiyalar.
- Anal qaşınma.
- Anoreksiya.
- Poliuriya.
- Polydipsia.
- Letarji.
- Apatiya.
- Hərarət.
- Fistulalar.
- İştahsızlıq.
- Çəki itirmək.
- Kolorektal obstruksiya.
- Qəbizlik.
- Hematokeziya (nəcisdə qan).
- Defekasiya zamanı ağrı (dişeziya).
- Çətin defekasiya (tenesmus).
Bu şişlər yüksək metastaz qabiliyyətinə malikdir, əvvəlcə regional limfa düyünlərini (qasıq və çanaq), daha sonra isə daxili orqanlara nüfuz edir.
İtlərdə perianal şişin diaqnostikası
Bədxassəli şişə şübhə olduqda, diaqnoz görüntüləmə üsullarımetastazı axtarmaq üçün həyata keçirilməlidir, çünki 50-dən Perianal şişlərin 80% hallarda diaqnoz zamanı metastazlar var. İstifadə olunan üsullar limfa düyünlərini və böyrək və ya qaraciyər kimi digər orqanları qiymətləndirmək üçün qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsidir, rentgenoqrafiya isə döş qəfəsi orqanlarını, xüsusən də ağciyərləri vizuallaşdırmaq üçün faydalıdır.
qan testində adenokarsinomalarda hiperkalsemiya və böyrək zədələnməsi müşahidə oluna bilər.
Köpək perianal şişinin müalicəsi
İtlərdə perianal şişlərin müalicəsi cərrahi çıxarılması. Lakin, şişin növündən və metastaz olub-olmamasından asılı olaraq, müalicə fərqli ola bilər:
- Perianal adenomalar zamanı axtalanmamış kişilərin hormonları ilə çox yaxından əlaqəli olduğu üçün onlar kastrasiya olmalıdır. gələcəkdə təkrarlanma riskini az altmaq, onu 90% az altmaq.
- Metastazlar və ya bədxassəli şişlər olduqda, cərrahi müdaxilə ilə tam xaric edilməli və kimyaterapiya və radioterapiya ilə müalicə edilməlidir.
- maye terapiyası və dərman preparatları ilə xüsusi müalicə tətbiq edilməlidir.
- Limfa düyünlərinin ölçüləri defekasiyanı çətinləşdirdikdə, prosesi asanlaşdırmaq üçün onları çıxarmaq lazımdır.
Böyrək funksiyasının zədələnməsi və hiperkalsemiya hallarında anesteziya riskini az altmaq üçün əməliyyatdan əvvəl
Hər halda baytarlıq klinikasına müraciət etmək vacibdir ki, mütəxəssis şişin növünü müəyyən edə və ən yaxşı müalicəni seçə bilsin.
