sümük və onun iliyinin iltihabı osteomielit kimi tanınır. Müxtəlif səbəblər bakteriya və ya göbələklərin itinizin sümüklərinə çatmasına və ya qan vasitəsilə sümüyə gedən bədəndəki infeksiyalar, ya da çirklənmə, travma və ya yaralar nəticəsində gələn xarici mikroorqanizmlər tərəfindən prosesi tetikleye bilər. İstənilən halda bu, itiniz üçün zəhlətökən və ağrılı xəstəlikdir onun müalicəsi osteomielitin növündən və şiddətindən asılı olaraq adətən bir neçə həftə, hətta aylarla davam edir.
uzun sümüklər adətən bud sümüyü, humerus, baldır və dirsək sümüyü kimi təsirlənən sümüklərdir. O, onurğada da baş verə bilər və ya diş osteomielitinə səbəb ola bilər Saytımızdakı bu məqalədə itlərdə osteomieliti müzakirə edəcəyik, onun simptomları, diaqnozu və müalicəsi.
İtlərdə osteomielit nədir?
Bu
infeksion mənşəli sümük və sümük iliyinin iltihabi xəstəliyidir əsasən sümük toxumasının gəlişi ilə mütərəqqi məhvinə səbəb olur. bu bölgələrdə iltihab prosesini tetikleyen
Sümükün özünün infeksiyaya davamlı olmasına baxmayaraq, bu xəstəlik sümük işemiyasına və nekrozuna səbəb olan mikroorqanizmləri ifraz edən fermentlər sayəsində qan tədarükündə qüsurlar yaradır, mikroorqanizmlərin yerləşməsinə və sümük toxumasının inkişafına kömək edir. xəstəlik. Əsasən, onun mənşəyi bakterialdır və bakteriyalar dişləmələr, yaralar və ya sınıqlar və digərləri nəticəsində gələ bilər. Buna göbələk infeksiyası da səbəb ola bilər, lakin adətən ümumiləşdirilmiş göbələk xəstəliyi nəticəsində baş verir.
İtlərdə osteomielitin səbəbləri
Qeyd etdiyimiz kimi, it osteomielitinin əksər hallarda mənşəyi bakterialdır. Onların tezliyinə görə prosesdə iştirak edən bakteriyalar bunlardır:
- Tez-tez mikroorqanizmlər: Staphylococcus aureus, itlərdə osteomielit hallarının 50%-dən çoxuna cavabdehdir.
- Daha az tez-tez mikroorqanizmlər: Streptococcus proqramı., Enterococcus spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli və Serratia spp.
- Nadir mikroorqanizmlər: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium kompleks mikobakteriya candida spp., Mycoplasma spp., Brucella spp., Salmonella spp. və Actinomyces.
Göbələklərin törətdiyi hallar daha az tez-tez baş verir və sistemli göbələk xəstəlikləri səbəb olur, məsələn, aspergilloz, blastomikoz və ya kriptokokkoz.
İnfeksiyanın daxil olma yolu
İtlərdə osteomiyelit adətən qanla deyil, xarici səbəblərdən (halların 70%-dən çoxu) səbəb olur, bu balalarda daha tez-tez olur. Bu şəkildə mikroorqanizmin təsirlənmiş sümüyə gəlişindən asılı olaraq daxil olma yolu dörd növ ola bilər:
- Hematogen: Osteomielit nadir hallarda sümükdən uzaq olan infeksion fokusdan, məsələn, sidik kisəsi, ağciyər və ya dəridə, bir yaşa qədər olan balalarda və iri cinsli erkək itlərdə daha çox rast gəlinir. Yeni doğulmuş balada septisemi göbək infeksiyasının fokusundan əmələ gəlir ki, bu da bakteriyaların uzun sümükləri təmin edən arteriyalara daxil olmasına, sümüklərin metafizinin (sümüklərin aralıq hissəsi) arteriya və kapilyarlarında tutulmasına imkan verir.) epifiz plitəsinin (və ya böyümə plitəsinin) səviyyəsində, qan tədarükünün və nekrozun itirilməsi, leykositlərin miqrasiyası (immun sisteminin ağ hüceyrələri) və sümük içərisində irin əmələ gəlməsi ilə tromblara səbəb olur. Bu yolla osteomielit təcili müalicə edilməli olan septik artrit (oynaq infeksiyası) yaradan ən yaxın oynağa yönəldilə bilər. Təsirə məruz qalan əsas sümüklər femur, humerus və vertebradır (diskospondilit). Bu forma adətən Staphylococcus aureus səbəb olur, baxmayaraq ki, E. coli, Proteus spp. və Streptococcus spp. Nadir hallarda diskospondilitə Brucella səbəb ola bilər və it gövşəyən heyvanlarla təmasda olarsa və ya əkinçilik edərsə, şübhələri artırır.
- Travma sonrası: digər heyvanların dişləmələri, açıq sınıqlar, atəş və ya deşilmiş yaralar kimi xarici zədələrə görə.
- Toxuma bitişikliyi: məsələn, itin ağzında infeksiya olduqda və dişlərə yayılaraq diş osteomielitinə və ya dəri infeksiyalarına səbəb olur. xroniki dərin pioderma və ya otit mediası kimi.
- Iatrogenic: Travma əməliyyatı nəticəsində çirklənmə səbəbiylə, çünki faktura cərrahi yolla sabitləndikdə, təsirlənmiş sümüklərə yerləşdirilən implantlar asepsiya ciddi şəkildə aparılmadıqda, həmçinin mikrobların artıq toxumalara nüfuz etdiyi yerlərdə açıq travma əməliyyatı aparıldıqda bakterial kolonizasiyaya diqqət yetirilir.
İtlərdə osteomielitin simptomları
Osteomielitdə sümük ilkin olaraq iltihablanaraq reaksiya verir və ətrafdakı yumşaq toxumalar isti, qırmızı, şiş və ağrılı olur. Axarından və mənşəyindən asılı olaraq sistem əlamətləri ilə kəskin və ya hematoloji dəyişikliklər olmadan xroniki ola bilər:
İtlərdə kəskin osteomielit
Bu təqdimat ən çox rast gəlinən kliniki əlamətlərdir:
- Hərarət.
- Anoreksiya.
- Çəki itirmək.
- Ürək tezliyinin artması.
- Ay qan hüceyrələrinin sayının artması (əsasən neytrofillər).
- İrinli infeksiyaya bağlı ağrı və sümük şişməsi.
- Zədəyə yaxın toxumaların ödemi, palpasiya zamanı ağrı və zədələnmiş ətrafın hərəkəti.
- Damar tıxanması.
- Kiçik damarlarda tromboz (laxtalanma).
İtlərdə xroniki osteomielit
Bu klinik forma daha uzun kursa malikdir, məsələn:
- Yaralanma yerində fistulalar vasitəsilə ifrazat.
- Limp.
- Əzələ atrofiyası.
- Yaxınlıqdakı limfa düyünlərinin böyüməsi.
- Sümük sekvestrinin əmələ gəlməsi (qranulyasiya toxuması ilə canlı sümükdən ayrılan ölü sümük seqmenti).
- Daimi infeksiya olan sümük toxuması.
İtlərdə osteomielit diaqnozu
Bu xəstəliyin diaqnozu əsasən rentgenoqrafiya ilə qoyulur, lakin xəstənin anamnezi, eləcə də nahiyənin müayinəsi və analizi sümük infeksiyasından xəbər verir. Beləliklə, baytar həkiminizin qoyacağı diaqnoz klinik və radioloji olacaq:
Klinik Diaqnoz
Bu aşağıdakıları etməyə əsaslanır:
- Tibbi tarix: əvvəlki sınıqlar, dişləmələr, yad cisimlər, qəzalar…
- Fiziki müayinə: dişlərdə, uzun sümüklərdə, onurğada mümkün sümük infeksiyasının göstəricisi olan şişmiş nahiyələri, həmçinin hərarəti, letarjiyi aşkar edin, zəiflik və iştahsızlıq.
- Qan testi: leykositoz (ağ qan hüceyrələrinin artması) kimi yoluxucu prosesi göstərən dəyişiklikləri tapmaq üçün.
- İrinli eksudatın təhlili: tibbi müalicəni planlaşdırmaq üçün hansı törədicinin və hansı antibiotikin həssas olduğunu bilmək üçün kultura və antibioqramma ilə.
Rentgenoloji diaqnostika
Rentgen bu xəstəliyə diaqnoz qoymaq üçün ən asan və ucuz görüntüləmə üsuludur. Bununla belə, rentgenoqrafiyada sümük dəyişikliklərinin görünməsi üçün sümük sıxlığında 30-50% azalma olmalıdır ki, bu zədənin başlanmasından 10 ilə 21 gün arasında baş verir (küçüklərdə 5-10 gün). Yaxınlıqdakı əzələlər və yumşaq toxumalar ilk olaraq təsirlənir. Rentgenoqrafiyada aşağıdakı dəyişiklikləri görmək olar:
- Sümük lizisi (infeksiya nəticəsində sümüyün məhv edilməsi).
- Periostal proliferasiya (yeni sümük əmələ gəlməsi).
- Sequestration sümük.
- Sümük rezorbsiya (sümük dekalsifikasiyası).
Köpək osteomielitinin müalicəsi
İtlərdə osteomielitin müalicəsi həm kəskin, həm də xroniki hallarda cərrahi müalicəyə və onu törədən səbəbdən asılı olaraq antibiotik və ya göbələk əleyhinə dərmanlarla müalicəyə əsaslanır.
Kəskin osteomielitin cərrahi müalicəsi
İnfeksion fokus ölü, zədələnmiş və yoluxmuş toxumaların çıxarılması və bolca yuyulması ilə təmizlənməlidir. Problem implanta görə yoluxmuş olmasıdırsa, sümük infeksiyasının fokusunu keçməyən xarici fiksatorlarla sınığı sabitləşdirərək çıxarılmalıdır.
Xroniki osteomielitin cərrahi müalicəsi
Məqsəd sümük sekvestrlərini aradan qaldırmaq, nahiyəni müalicə etmək və bütün kirləri təmizləmək üçün hərtərəfli yuyulma aparmaqdır. Əgər bu, konsolidasiya edilməmiş sınıqdırsa və implantlar bütövdürsə, onlar tərk edilməli, lakin tez-tez ərazinin rentgen şüaları ilə izlənilməlidir və zədə konsolidasiya edildikdə çıxarılmalıdır. Zədələnmiş əzanın amputasiyası yalnız ən ağır hallarda tövsiyə olunur.
Osteomielitli itlər üçün antibiotiklər
Antibioterapiya bakterial mənşəli it osteomielitinin məcburi müalicəsidir. Seçilmiş antibiotikantibioqramma ilə göstərilən antibiotik olacaq, lakin ümumi qayda olaraq Stafilokok, Streptococcus, Enterococcus, Actinomyces və ya Mycoplasmas kimi bakteriyalar, məsələn antibiotiklər amoksisillin adətən faydalıdır - klavulanat və ya ampisilin. Əksinə, Pseudomonas spp., Serratia spp., E. coli, Salmonella spp., Brucella və Proteus spp., siprofloksasin və ya üçüncü nəsil sefalosporinlər daha çox təsir göstərir.
Antibioqramma ilə göstərilən antibiotik adətən ilk həftə ərzində deşilmiş şəkildə tətbiq edilir və sonra itiniz onumüddətində qəbul edəcək.şifahi olaraq 4 və ya 5 həftə ərzində kəskin hallarda daha çox; xroniki hallarda altı aya qədər davam edə bilər.
İtiniz dərman qəbul etməkdə çətinlik çəkirsə, biz sizi itlərə həb vermək üçün hiylələr haqqında bu digər məqaləni oxumağınızı tövsiyə edirik.
İtlərdə osteomielitin proqnozu
Bu, onu yaradan səbəbdən, şiddətindən asılı olacaq, əgər o, sabitləşməsi üçün implant yerləşdirməklə əməliyyat edilməli olan sınıqdan və hər bir itin fərdi reaksiyasından asılı olacaq. İtinizin mümkün qədər tez sağalması üçün edə biləcəyiniz ən yaxşı şey onu sakit yerdə, stressdən, insanlar və ya digər heyvanlarla münaqişələrdən uzaq saxlamaqdır, və düzgün qidalanmalı və nəmləndirilməlidir və baytarlıq mərkəzi tərəfindən göstərilən müalicə qaydalarına əməl edin.
