Atların konyunktivası palpebral konyunktivadan (göz qapaqlarının daxili üzünü əhatə edir), bulbar konyunktivadan (skleranı, yəni göz almasının səthini əhatə edir) əmələ gələn selikli qişadır. və nictitating membranın konyunktiva (nictitating membranın və ya üçüncü göz qapağının daxili və xarici üzünü əhatə edir). Konyunktivanın bu hissələrinin birinin və ya bir neçəsinin iltihabı baş verdikdə, buna konjonktivit deyilir. Atlarda konyunktivit əsas proses ola bilsə də, ümumiyyətlə digər göz və ya sistem patologiyalarına görə ikincil görünür və bu, həm diaqnozda, həm də müalicəsində nəzərə alınmalıdır.
Atlarda konyunktivitin səbəbləri
Atlarda konyunktivit haqqında danışarkən ilkin konyunktivit və ikincili konyunktivit arasında fərq qoymalıyıq. Atlarda ilkin konyunktivitin səbəbləri ola bilər:
- Xarici cisim: saman, saman, yonqar, toz, sünbül və s.
- Yaralanmalar: Gözlərin böyük ölçüdə olması və başın yan tərəfində yerləşməsi səbəbindən atlarda göz zədələri tez-tez olur. Atın Anatomiyası haqqında daha çox bilmək istəyirsinizsə, tövsiyə etdiyimiz bu digər məqaləyə nəzər salmaqdan çəkinməyin.
- Yoluxucu agentlər: o cümlədən bakteriyalar (Moraxella spp., Chlamydophila spp, Mycoplasma spp, Streptococcus equi), viruslar (At Herpesvirusu 1 və 2), At Viral Arterit virusu və Adenovirus), göbələklər (Aspergillus spp, Histoplasmosis, Blastomycosis, Rhinosporidium seeberi) və parazitlər (Habronema spp, Thelazia lacrymalis, Onchocerca cervicalis, Trypanosoma evansi, Babesiap). Milçəklərin yaratdığı konjonktivit də çox rast gəlinir. Atlarda milçəklərə qarşı təbii vasitələrlə tanış ola biləsiniz deyə saytımızda bu digər məqaləni sizə buraxırıq.
- Neoplazmalar: skuamöz hüceyrəli karsinoma, limfoma, papilloma, hemangioma, hemangiosarkoma, mast hüceyrəli şişlər, melanoma və çoxsaylı miyelom.
- Allergik reaksiyalar: toz, qum, ot, ammonyak, kül və ya polen, digərləri arasında.
Lakin bütün konyunktivitlər birincili deyil, lakin əksər hallarda ikinci dərəcəli görünürlər:
- Digər göz patologiyaları: göz qapaqları, buynuz qişa, sklera, uvea, nazolakrimal sistem və orbitə təsir edir. Konyunktivit tez-tez keratit, buynuz qişanın absesi, üveit və nazolakrimal kanalın obstruksiyası ilə əlaqələndirilir.
- Sistemik patologiyalar: taylarda konyunktivit tez-tez ikincil olaraq plasentit, Neonatal Uyğunlaşma Sindromu (INS), sepsis, pnevmoniya və ya subkonyunktival və ya doğuş travması nəticəsində yaranan episkleral qanaxmalar. Yetkinlərdə konjonktivit polinevrit, Vestibulyar sindrom, atın protozoal mieloensefaliti, Afrika atı xəstəliyi və epizootik limfangit ilə əlaqələndirilə bilər.
Atların ümumi xəstəlikləri haqqında daha çox öyrənmək üçün tövsiyə etdiyimiz bu məqaləyə müraciət edin.
Atlarda konyunktivitin simptomları
Konyunktivitli atlarda müşahidə oluna bilən klinik əlamətlər aşağıdakılardır:
- Konyunktival hiperemiya: konyunktivanın qızartı.
- Kemoz : konyunktiva səviyyəsində ödem. Nəticədə gözlərin şişməsi və konyunktiva qalınlaşması müşahidə olunur.
- Epiphora: davamlı göz yaşı.
- Göz axıntısı: seroz axıntıdan (viral və ya allergik konyunktivitdə) irinli axıntıya (bakterial konyunktivitdə).
- Limfoid follikulların əmələ gəlməsi: limfositlər, plazma hüceyrələri və histiositlər kimi limfoid hüceyrələrin yığılması ilə.
- Göz və periokulyar qranuloma: Habronema spp və Onchocerca cervicalis səbəb olduğu konyunktivitdə.
Atlarda konyunktivitin diaqnostikası
İzahat etdiyimiz kimi, bütün konyunktivitlər birincili deyil, bəzən digər göz və ya sistem patologiyaları ilə əlaqəli görünür. Buna görə də, atlarda konyunktivitin diaqnozu iltihabın əsl səbəbinin nə olduğunu və hər hansı digər müşayiət olunan patoloji ilə müşayiət olunduğunu müəyyən etmək üçün daha dərin araşdırma ilə müşayiət olunmalıdır.
İlkin və ikincili konyunktiviti fərqləndirmək üçün birini yerinə yetirmək və həyata keçirmək lazımdır:
- Atın yaxşı ümumi müayinəsi: sistemik xəstəliyin mövcudluğunu göstərə biləcək əlamətləri aşkar etmək üçün.
- Tam göz müayinəsi: konyunktivanın iltihabına səbəb ola biləcək göz dəyişikliklərini aşkar etmək üçün.
Okulyar və ya sistemik xəstəliyin başqa əlamətləri aşkar edilmədikdə, bu, birincili konyunktivit olacaq. Bu vəziyyətdə, ən uyğun müalicəni təyin etmək üçün iltihabın mənşəyini araşdırmaq vacibdir. Bunun üçün aşağıdakı əlavə testlərdən biri və ya bir neçəsi yerinə yetirilməlidir:
- Mikrobioloji kultura: bakterial, viral və/və ya göbələk. Göz səthinin normal mikroflorası əsasən qram-müsbət bakteriya və göbələklərdən ibarətdir. Adətən, bu mikroorqanizmlər tarazlıqda qalır, lakin bəzən onlar fürsətçi patogenlər kimi çıxış edərək konjonktivitə səbəb ola bilirlər. Buna görə də diaqnoz üçün mikrob kulturası və konyunktiva sitologiyasının düzgün şərhi vacibdir.
- Antibiogram: yoluxucu agentin müxtəlif antibiotik qruplarına həssaslığını təyin etmək. Bu test spesifik antibiotik terapiyasının qurulmasına imkan verəcək və antibiotik müqavimətinin yaranmasının qarşısını alacaq.
- Sitologiya: konyunktival qırıntılardan.
- Histopatoloji diaqnoz: konyunktiva biopsiyasından.
Atlarda konyunktivitin müalicəsi
Bu məqamda atlarda konyunktiviti necə müalicə edəcəyimizi düşünməliyik. Bunun üçün ilk növbədə onun birincili, yoxsa ikincili konyunktivit olduğunu nəzərə almaq lazımdır.
Atlarda ilkin konyunktivitin müalicəsi
İlkin konyunktivitdə müalicə yalnız konyunktiva iltihabının aradan qaldırılmasına yönəldilə bilər. Bunun üçün xüsusi müalicə təyin etmək üçün konjonktivitə səbəb olan xüsusi səbəbi bilmək lazımdır.
- Xarici Cisim Konyunktiviti: Yad cisimler lokal anesteziya altında çıxarılmalıdır. Bundan sonra konyunktiva kisəsi yuyulmalıdır ki, qalan kirləri təmizləyin.
- İnfeksion konjonktivit: törədici agentdən asılı olaraq antibakterial, antiviral, göbələk əleyhinə və ya antiparazitar daxil olmaqla, antimikrob dərmanlarla müalicə olunur. Bakterial və göbələk konjonktiviti əvvəlcə geniş spektrli antibiotiklərlə müalicə etmək olar və antibioqrammanın nəticələri əldə edildikdən sonra seçilmiş antibiotikə keçin. Habronema spp və Onchocerca cervicalis səbəb olduğu konyunktivitdə antiparazitar müalicəyə əlavə olaraq oftalmik kortikosteroid (buynuz qişada xoralar olmadıqda) tətbiq edilməli və düyünlü lezyonların debridasiyası aparılmalıdır
- Konyunktival şişlər: kriyoterapiya, radioterapiya və ya intralezyonel kimyaterapiya ilə birlikdə şişin rezeksiyası.
- Allergik konjonktivit: oftalmik kortikosteroidlərlə müalicə olunur. Bundan əlavə, hiperhəssaslıq reaksiyasına səbəb olan səbəbə məruz qalmamaq vacibdir.
Atlarda ikincili konyunktivitin müalicəsi
İkincil konyunktivit halında konyunktiva iltihabını aradan qaldırmaq üçün ilkin səbəbi də müalicə etmək lazımdır. Bu yolla fiziki və oftalmoloji müayinə, həmçinin göz sekresiya testləri aparılacaq.
Atlarda konyunktivitin proqnozu
Konyunktivitin proqnozu onu yaradan səbəbdən asılı olaraq dəyişir. Bu halda özümüzü aşağıdakı vəziyyətlərdə tapa bilərik:
- İnfeksion konyunktivit adətən antibiotik müalicəsinə 5-7 gün ərzində yaxşı cavab verir: cavabın olmaması və ya residiv (residiv) mövcud olduğunu göstərir naməlum əsas səbəb (məsələn, konyunktiva kisəsində gizlənmiş yad cisim).
- Konyunktival yenitörəmələrin dəyişkən kurs və proqnoz var: neoplazmanın spesifik növündən və ətrafdakı toxuma invaziyasının dərəcəsindən asılı olaraq.
- Allergik konjonktivit Allergiyanın tetikleyici səbəbi ilə təmasda olmaqdan tamamilə qaçınmaq mümkün olmadıqda onu aradan qaldırmaq çətin ola bilər.
- Ciddi sistem xəstəlikləri nəticəsində yaranan konyunktivit pis proqnoz ola bilər.
