Hifema göz almasının ön kamerasında, yəni buynuz qişa ilə iris arasındakı boşluqda qanın toplanmasından ibarətdir. Gözün özü ilə məhdudlaşan səbəblər və ya sistemli səbəblər səbəb ola bilər ki, bunun birtərəfli hifema (yalnız bir gözə təsir göstərir) və ya ikitərəfli (hər iki gözə təsir) olduğunu müəyyən edəcək. Adekvat müalicəni təyin etmək və proseslə bağlı proqnoz yaratmaq üçün hifemanı yaradan xüsusi səbəbi müəyyən etmək çox vacibdir.
İtlərdə hifema, onun simptomları və müalicəsi haqqında daha çox öyrənmək istəyirsinizsə, saytımızdakı bu məqaləni qaçırmayın. burada onun etiologiyası, diaqnozu və müalicəsi haqqında danışdıq.
İtlərdə hifema nədir?
Göz almasının ön kamerası buynuz qişa ilə irisin səthi arasındakı boşluqdur. Sulu yumor normal şəraitdə şəffaf olmalıdır ön kamerada yerləşdirilir. Lakin bəzən qanın ön uveadan (iris və siliyer cisim) ön kameraya ekstravazasiyası olur Bu vəziyyətdə qanın komponentləri (hüceyrələr və qan plazması) sulu yumorla qarışaraq onun qırmızımtıl rəng almasına səbəb olur.
Göz almasının ön kamerasında qanın toplanması hifema və ya hifema adlanır. Adətən, adətən gözün aşağı hissəsində müşahidə olunur, çünki çəkisi təsirindən qan tərkibi aşağı düşür. Bununla belə, it başını hərəkət etdirdikdə, qan homojen bir qırmızı rəng göstərərək ön kameraya paylanır. Qeyd etmək lazımdır ki, ön kamerada olan qanın iris tərəfindən fibrinolizinlərin (fibrin laxtalarını həll edən fermentlər) sərbəst buraxılması səbəbindən adətən asanlıqla laxtalanmır. Bu səbəbdən laxtalar adətən qanaxmanın başlanmasından4-7 gün sonra yaranır.
Ciddilik və dərəcədən asılı olaraq, göz hifeması aşağıdakı kimi təsnif edilə bilər:
- I dərəcəli : ön kameranın üçdə birindən azını tutduqda.
- II dərəcəli: ön kameranın yarısını tutduqda.
- III dərəcə: ön kameranın dörddə üçünü tutduqda.
- IV dərəcə: bütün ön kameranı tutduqda.
İtlərdə hifemanın səbəbləri
İtlərdə hifemanın səbəblərindən danışarkən, yerli səbəblərdən (gözün özündə) və ya sistemli səbəblərdən danışa bilərik. Sonra onları daha ətraflı görəcəyik.
İtlərdə hifemanın yerli səbəbləri
İtlərdə hifemaya səbəb ola biləcək müxtəlif göz xəstəlikləri var:
- Göz travması : bu ən çox rast gəlinən səbəbdir.
- Uveit: uveaya təsir edən iltihablı proses (gözün damar tunikası)
- Qlaukoma.
- Tor qişa dekolmanı.
- Okulyar neoplazmalar: məsələn, limfomalar.
- Anadangəlmə göz anomaliyaları.
Ümumiyyətlə, gözə məhdud olan səbəblər birtərəfli hifemalara, yəni yalnız bir gözə təsir edir.
İtlərdə hifemanın sistemli səbəbləri
İtlərdə hifemaya səbəb ola biləcək iki sistemli səbəb bunlardır:
- Arterial hipertenziya.
- Laxtalanma pozğunluqları: trombositopeniya, von Willebrand xəstəliyi kimi koaqulopatiyalar, antikoaqulyantlarla zəhərlənmə, erlixioz və s.
Səbəb sistemli olduqda, hifema adətən ikitərəfli olur, yəni hər iki göz bəbəyinə təsir edir.
İtlərdə hifemanın simptomları
İtlərdə hifema ilə əlaqəli klinik əlamətlər aşağıdakılardır:
- Gözün ön kamerasında qırmızımtıl zolaq: prosesin şiddətindən asılı olaraq daha çox və ya daha az geniş olacaq. Heyvan başını tərpətdikdə, qan homojen qırmızımtıl rəng göstərərək kameranın hər tərəfinə yayılır.
- Blefarospazm: göz ağrısı səbəbindən gözün bağlanması
- Epiphora: davamlı göz yaşı.
İtlərdə hifemanın diaqnostikası
İtlərdə hifemanın diaqnozu oftalmologiya üzrə ixtisaslaşmış baytar həkim tərəfindən aparılmalıdır. Xüsusilə, itlərdə hifemanın diaqnozuna aşağıdakılar daxildir:
- Tam oftalmoloji müayinə: Gözün ön kamerasını düzgün yerləşdirmək üçün yarıq işığından istifadə edərək yanal perspektivdən tədqiq edilməlidir. hemorragik fokus. Birtərəfli hifema halında, sağlam gözün tam müayinəsi vacibdir, çünki bu, diaqnoz üçün faydalı məlumat verə bilər.
- Tonometriya: göz içi təzyiqini ölçmək üçün.
- Okulyar ultrasəs: bu çox faydalı diaqnostik vasitədir və həm də proseslə bağlı proqnoz yaratmağa kömək edir.
- Qan analizi və qan təzyiqinin ölçülməsi: ikitərəfli hifema halında bu vacibdir, çünki səbəb adətən sistemli olur.
Okulyar hifemanın qəti diaqnozuna nail olmaq üçün aşağıdakı diferensial diaqnozları istisna etmək lazımdır:
- Ön kamerada hemorragik iltihablı ekssudat: Hifemadan fərqli olaraq hemorragik iltihablı ekssudat daha sarımtıl rəngə malikdir, daha sıx olur və yer tutur. bütün ön kamera (yalnız alt hissə deyil).
- Vitreus qanaxması: bu halda qırmızımtıl rəng şagirdin arxasındadır (şüşəvari kamerada). Bununla belə, müşayiət olunan hifema və vitreus qanaxma ehtimalı istisna edilməməlidir. Vitreus qanaxması zamanı göz dibinin müayinəsi çətin və ya qeyri-mümkün olacaq.
- Buynuz qişada və ya irisdə qanaxma: Ön kameranı yanal perspektivdən müşahidə etməklə, gözün dəqiq yerini fərqləndirmək mümkün olacaq. hemorragik fokus
İtlərdə hifemanın müalicəsi
Hyfema təcili tibbi yardım tələb edən oftalmoloji təcili vəziyyət hesab olunur Buna görə də, itinizin gözdaxili qanaxmadan əziyyət çəkdiyindən şübhələndiyiniz zaman Mümkün qədər tez bir baytarlıq klinikasına getməkdən çəkinməyin. Ən adi hal odur ki, sizi müalicə edən baytarlıq qrupu oftalmoloji fövqəladə vəziyyəti yerində sabitləşdirməyə davam edir və sonra işi oftalmoloqa göndərir.
İtlərdə hifemanın müalicəsi aşağıdakıları əhatə etməlidir:
- Topikal və ya sistemli iltihabəleyhinələr: kortikosteroidlər ümumiyyətlə istifadə olunur, çünki NSAİİlər (Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar) tövsiyə edilmir. onların mümkün trombosit antiaqreqantına.
- Mydriatics or cycloplegics: Bunlar şagirdin genişlənməsinə səbəb olan dərmanlardır və sinexiyaların (yapışmalar) görünüşünün qarşısını almaq üçün hifema hallarında istifadə olunur.. Tropikamid yüngül hifemalarda (I və ya II dərəcə) və ya ağır hifemalarda (III və IV dərəcə) Fenilefrin 10% istifadə edilə bilər. Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, bu dərmanların göz içi təzyiqinin artmasına səbəb ola biləcəyini nəzərə alaraq onların istifadəsi mübahisəlidir.
- Topik karbonik anhidraz inhibitorları: məsələn, dorzolamid və ya brinzolamid. Onlar yalnız göz hipertoniyası hallarında istifadə ediləcək.
- Analjeziklər: Buprenorfin kimi opioidlər göz ağrısı olduqda, xüsusən də travmatik hallarda istifadə edilə bilər. Biz həmçinin itlər üçün təbii ağrıkəsicilər haqqında bu postu təklif edirik.
- Heyvan istirahəti.
Qanaxma laxtalanma şəklində təşkil olunduqda, TPA (Toxuma Plazminogen Aktivatoru) intrakameral yeridilməsi məqsədəuyğundur.). Bəzən laxtanın cərrahi yolla çıxarılması lazım ola bilər. Bu prosedurlar yalnız ixtisaslaşmış oftalmoloji cərrahlar tərəfindən aparılmalıdır.
İtlərdə hifemanın proqnozu və fəsadları
İtlərdə hifemanın proqnozu mənşəli səbəbdən və onun genişlənməsindən asılıdır:
- I dərəcəli: adətən bir həftədən az müddətə təmizlənir.
- II və III siniflər: həll etmək üçün bir neçə həftə lazımdır.
- IV dərəcə : Tez-tez göz almasının atrofiyasına səbəb olur, bu da phthisis bulbi kimi tanınır.
Adətən, ön kameraya yerləşdirilmiş qan iridokornea bucağından tədricən boşalır. Lakin bəzən gözdaxili qanaxma aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb ola bilər:
- Gözdaxili sinexiyaların əmələ gəlməsi: Qan laxtası ilə buynuz qişa arasında və ya laxta ilə iris arasında bitişmələr yarana bilər.
- Göz hipertenziyası (25 mmHg-dən yuxarı dəyərlər) və qlaukoma.
- Şəlalələr.
- Tor qişa dekolmanı
- Retinal degenerasiya
- Göz almasının atrofiyası və ya phthisis bulbi.
- Korluq.
