İltihablı bağırsaq xəstəliyi və ya pişiklərdə İBH bağırsağın selikli qişasında iltihab hüceyrələrinin yığılmasından ibarətdir. Bu infiltrat limfositlər, plazma hüceyrələri və ya eozinofillər ola bilər. Pişiklərdə bəzən mədə altı vəzi və / və ya qaraciyərin iltihabı ilə müşayiət olunur, sonra pişik triaditi adlanır. Klinik əlamətlər həzm probleminin ümumi əlamətləridir, lakin qusma və arıqlama tez-tez baş verir, adətən köpək növlərində baş verən xroniki ishaldan fərqli olaraq. Eyni əmələ gətirən digər patologiyalar arasında yaxşı diferensial diaqnoz qoyulmalıdır və qəti diaqnoz histopatoloji ilə əldə edilir. Müalicə pəhriz və farmakoloji olacaq.
Pişiklərdə iltihablı bağırsaq xəstəliyiproblemini həll etdiyimiz saytımızdan sizə təqdim etdiyimiz bu yazını oxumağa davam edin., diaqnoz və müalicə.
Pişiklərdə iltihablı bağırsaq xəstəliyi nədir və ona nə səbəb olur?
İltihabi Bağırsaq Xəstəliyi (İBD) xroniki nazik bağırsağın mənşəyi məlum olmayan iltihabi xəstəliyidir Bəzən o, həmçinin qalın bağırsağa da zərər verə bilər. bağırsaq və ya mədə və pankreatit və/yaxud xolangitlə əlaqəli ola bilər və pişik triaditi kimi tanınır.
Pişiklərin iltihablı bağırsağı xəstəliyində bağırsağın selikli qişasının lamina propriasında daha dərin təbəqələrə çata bilən iltihab hüceyrələrinin (limfositlər, plazma hüceyrələri və ya eozinofillər) infiltrasiyası baş verir. Mənşəyi məlum olmasa da, pişiklərdə İBH-nin səbəbləri haqqında üç fərziyyə mövcuddur:
- Bağırsağın özünün epitelinə qarşı autoimmun dəyişiklik.
- Bağırsağın lümeninin bakterial, parazitar və ya pəhriz antigenlərinə reaksiya.
- Bu antigenlərə daha çox məruz qalmasına səbəb olan bağırsaq mukozasının keçiriciliyinin pozulması.
Pişik İBH-nin inkişafında cins və ya yaş meyli varmı?
Xüsusi yaş yoxdur. Daha çox orta yaşlı pişiklərdə görülsə də, gənc və yaşlı pişiklər də təsirlənə bilər. Digər tərəfdən, Siam, Fars və Himalay pişiklərində müəyyən bir irqi meyl var.
Pişiklərdə iltihablı bağırsaq xəstəliyinin simptomları
İltihab bağırsaqda baş verdikdə, kliniki əlamətlər bağırsaq limfomasının əlamətlərinə çox bənzəyir, çünki bu, adətən yaşlı pişiklərdə daha çox rast gəlinsə də, istisna deyil. Beləliklə, İBH olan bir pişiyin təqdim etdiyi klinik əlamətlər bunlardır:
- Anoreksiya və ya normal iştaha.
- Çəki itirmək.
- Selikli və ya safralı qusma.
- Nazik bağırsaq ishali.
- Yoğun bağırsaq ishali həmçinin təsirlənirsə, adətən nəcisdə qan olur
Əgər qarın palpasiyası aparılarsa, biz bağırsaq ilmələrinin konsistensiyasında artım və ya mezenterik limfa düyünlərinin böyüməsini müşahidə edə bilərik.
Pişiklərdə İltihabi Bağırsaq Xəstəliyinin Diaqnozu
Pişik İBH-nin qəti diaqnozu yaxşı tarix, fiziki müayinə, laboratoriya analizi, diaqnostik görüntüləmə və biopsiyaların histopatologiyasını birləşdirməklə həyata keçirilir. kimi sistemik xəstəlikləri istisna etmək üçün qan testi və biokimya, T4 müayinəsi, sidik analizi və qarın rentgenoqrafiyası aparılmalıdır. hipertiroidizm, böyrək xəstəliyi və ya qaraciyər xəstəliyi.
Bəzən neytrofillərin, monositlərin və qlobulinlərin artması ilə xroniki iltihabın CBC-si müşahidə olunur. B12 vitamininin aşağı olması görünsə, bu, problemin nazik bağırsağın (ileum) son hissəsində olduğunu göstərə bilər. Öz növbəsində, qarın rentgenoqrafiyası yad cisimləri, qazı və ya iflic keçirən bağırsağı aşkar edə bilir. Bununla belə, qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi ən faydalı görüntüləmə testidir, bağırsaq divarının, xüsusən də selikli qişanın qalınlaşmasını aşkar edə və hətta onu ölçə bilir. Bu xəstəlikdə bağırsaq şişində (lenfoma) baş verə biləcəyi kimi bağırsaq təbəqələrinin arxitekturasının itirilməsi ümumi deyil. Siz həmçinin mezenterik limfa düyünlərində artım görə bilərsiniz və onların ölçüsü və formasından asılı olaraq onların iltihablı və ya şişli olub olmadığını öyrənə bilərsiniz.
Limfoma ilə qəti diaqnoz və differensial endoskopiya və ya laparotomiya biopsiyası ilə alınan nümunələrin histopatoloji analizi ilə əldə ediləcək.70%-dən çox hallarda infiltrat limfositik/plazmasitikdir, baxmayaraq ki, müalicəyə daha az cavab verən eozinofilik də ola bilər. Digər daha az ehtimal olunan infiltratlar neytrofil (neytrofillər) və ya qranulomatozdur (makrofaqlar).
Pişiklərdə iltihablı bağırsaq xəstəliyinin müalicəsi
Pişiklərdə İBH-nin müalicəsi pəhriz və immunomodulyatorların kombinasiyasına və əgər varsa, müşayiət olunan xəstəliklərin müalicəsinə əsaslanır.
Pəhriz müalicəsi
İBH olan bir çox pişiklər bir neçə gün ərzində hipoallergen pəhriz üzərində yaxşılaşır. Bunun səbəbi, bakteriyaların böyüməsi üçün substratı azaldır, bağırsaqda udulmanı artırır və osmotik potensialı azaldır. Baxmayaraq ki, bu pəhrizlərə dəyişiklik bağırsaq florasını normallaşdıra bilsə də, onlar üçün bağırsaqda həddindən artıq məskunlaşan patogen növləri az altmaq çətindir. Bundan əlavə, əgər müşayiət olunan pankreatit varsa, pişiyin anatomik xüsusiyyətlərinə (pişik triaditi) görə öd yollarında və ya bağırsaqda infeksiyaların qarşısını almaq üçün antibiotiklər tətbiq edilməlidir.
Yoğun bağırsaq da təsirlənirsə, yüksək lifli dietalar istifadə etmək olar. İstənilən halda, xüsusi vəziyyətindən asılı olaraq İBH olan pişiklər üçün hansı qidanın ən yaxşı olduğunu baytar həkim göstərəcək.
Müalicə
Az miqdarda vitamin B12 aşkar edilərsə, o, həftədə bir dəfə 250 mikroqram subkutan olaraq 6 dəfə əlavə edilməlidir. həftələr. Sonradan hər 2 həftədən bir başqa 6 həftə və sonra aylıq.
metronidazole antimikrob və immunomodulyator olduğu üçün effektivdir, lakin bağırsaq hüceyrələrinə mənfi təsirlərin və neyrotoksikliyin qarşısını almaq üçün düzgün istifadə edilməlidir. Bu yazıda pişiklər üçün metronidazolun nə olduğunu izah edirik. Digər tərəfdən, kortikoidlər istifadə olunur, məsələn, immunosupressiv dozalarda prednizolon. Bu terapiya, qidaya qarşı həssaslığın olub olmadığını müşahidə etmək üçün pəhriz dəyişikliyi edilməsə belə, çəki itkisi və həzm əlamətləri olan pişiklərdə aparılmalıdır. Prednizolon terapiyası oral olaraq 2 mq/kq/24 saat dozada başlana bilər. Yaxşılaşma müşahidə olunarsa, doza daha 2-4 həftə saxlanılır. Klinik əlamətlər azalarsa, doza 1 mq/kq/24 saata endirilir. Doza simptomları idarə etməyə imkan verən minimum effektiv dozaya çatana qədər azaldılmalıdır.
Kortikosteroidlər kifayət deyilsə, digər immunosupressantlar tətbiq edilməlidir, məsələn:
- Chlorambucil 2 mq/pişik dozada şifahi olaraq hər 48 saatdan bir (4 kq-dan çox pişiklər) və ya 72 saatdan bir (4 kq-dan az pişiklər). Sümük iliyi depressiyasının inkişafı halında hər 2-4 həftədən bir tam qan analizi aparılmalıdır.
- Siklosporin 5 mq/kq/24 saat dozada.
Pişiklərdə yüngül iltihablı bağırsaq xəstəliyinin müalicəsi daxildir:
- 7 gün ərzində hipoalerjenik pəhriz və cavabı qiymətləndirin.
- Metronidazol 10 gün ərzində 15 mq/kq/24 saat şifahi dozada. Çıxarılana qədər hər 2 həftədən bir dozanı 25% azaldın.
- Yuxarıda göstərilənlərə cavab vermirlərsə, prednizolon 2 mq/kq/24saat dozadan tək başlanılmalı və ya minimum effektiv doza əldə olunana qədər hər 2 həftədən bir dozanı 25% az altmaqla metronidazolla birlikdə qəbul edilməlidir..
