Siroz normal qaraciyər strukturunun itirilməsi ilə xarakterizə olunan qaraciyərin irəliləmiş fibrozudur. Adətən, bu orqanın bərpası mexanizmində uğursuzluğa əlavə olunan qaraciyərə xroniki hücumlar nəticəsində baş verir. Degenerativ, xroniki və geri dönməz bir proses olmasına baxmayaraq, fibrozun irəliləməsinin qarşısını almaq və bu proseslə əlaqəli ağırlaşmaları müalicə etmək üçün adekvat müalicənin qurulması vacibdir.
İtlərdə siroz, səbəbləri, simptomları və müalicəsi haqqında daha çox bilmək istəyirsinizsə haqqında ətraflı məlumat əldə etmək istəyirsinizsə, aşağıdakılara qoşulmağınızı tövsiyə edirik. Bu qaraciyər probleminin ən vacib aspektlərini, o cümlədən diaqnozu izah etdiyimiz saytımızın məqaləsi.
İtlərdə siroz nədir?
Siroz normal qaraciyər quruluşunun itirildiyi qaraciyərin inkişaf etmiş fibrozudur. Qaraciyərdə iki amilin cəmi ilə əmələ gələn degenerativ, xroniki və geri dönməz bir prosesdir:
- Qaraciyərə xroniki hücumlar: Ümumiyyətlə qaraciyər xəstəliyi və ya qaraciyərə təsir edən zəhərlənmə nəticəsində yaranır.
- Regenerasiya mexanizmində uğursuzluq: Qaraciyər böyük bərpa gücünə malik bir orqandır, o qədər regenerasiya qabiliyyətinə malikdir. tamamilə ölçüsünün yalnız 30% -dən. Lakin bu regenerasiya mexanizmi uğursuz olduqda, siroz yaranır.
Qaraciyərin öz hepatositlərini bərpa etmək cəhdləri bu hüceyrələrin anormal çoxalmasına səbəb olur və bu hüceyrələrin strukturu və funksiyası olmayan düyünlər əmələ gətirir, regenerasiya qovşaqları kimi tanınır.
Digər tərəfdən, qaraciyərin zədələnmiş parenximası birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur və beləliklə, ağır fibroz ortaya çıxır ki, bu da daha da təhlükə yaradır. strukturu və qaraciyər funksiyası. Bəzən öd sisteminin anormal proliferasiyası eyni vaxtda stimullaşdırılaraq öd hiperplaziyasına səbəb olur.
Ona görə də mikroskopik səviyyədə aşağıdakı xüsusiyyətlər müşahidə oluna bilər:
- Regenerasiya düyünləri: qaraciyərə xas lobulyar strukturun itirilməsi ilə
- Ağır fibroz.
- Biliar hiperplaziyası (həmişə deyil).
Makroskopik səviyyədə, qaraciyər sirozu zamanı müşahidə olunacaq xüsusiyyətlər bunlardır:
- Qaraciyərin ölçüsünün azalması.
- Möhkəm konsistensiya: birləşdirici toxumanın çökməsinə görə.
- Düyün səthi: regenerasiya düyünlərinin əmələ gəlməsi ilə əlaqədar.
İtlərdə sirozun səbəbləri
İtlərdə sirroza səbəb ola biləcək səbəblər arasında:
- Antikonvulsant müalicələr: əsas etibarilə güclü hepatotoksik agent olan fenobarbitalın tətbiqi ilə bağlıdır.
- Xroniki hepatit: Köpəklərdə xroniki hepatitə yoluxucu agentlər səbəb ola bilər (məsələn, it adenovirusu tip 1, Ehrlichia canis və ya Leishmania) infantum), mis kimi toksinlər, aflatoksinlər və dərmanlar.
- Bitki alkaloidləri ilə zəhərlənmə: ətyeyənlərə nisbətən ot yeyənlərdə daha çox rast gəlinir. Otyeyən heyvanlar haqqında bu məqaləni oxumaq maraqlı ola bilər: nümunələr və maraqlar.
- Biliar obstruksiya və ya xroniki xolestaz.
- İkinci dərəcəli passiv qaraciyər tıxanması: Konjestif Ürək Çatışmazlığına gətirib çıxarır. Saytımızda tövsiyə etdiyimiz bu digər yazıda itlərdə ürək çatışmazlığı haqqında daha çox məlumat əldə edin.
İtlərdə sirozun simptomları
Prosesin erkən mərhələlərində itlər asemptomatik qala bilər və ya qusma, ishal, poliuriya, polidipsiya kimi qeyri-spesifik klinik əlamətlər göstərə bilər, anoreksiya, arıqlama, apatiya və/yaxud depressiya.
Lakin qaraciyərin funksional ehtiyat tutumu artıq olduqdan sonra qaraciyər xəstəliyini göstərən klinik əlamətlər meydana çıxacaq. Ümumiyyətlə, sirrozlu qaraciyərin struktur və funksional dəyişikliyi qaraciyər çatışmazlığına gətirib çıxarır aşağıdakı klinik mənzərə ilə xarakterizə olunur:
Ascites
İtlərdə sirozun diaqnostikası
İtlərdə siroz diaqnozu aşağıdakı sxemə uyğun aparılmalıdır:
- Tibbi tarix və ümumi müayinə: Qaraciyər çatışmazlığı ilə əlaqəli klinik əlamətlərin mövcudluğuna xüsusi diqqət yetirilməlidir, əvvəlki bölmədə təsvir edilmişdir..
- Qaraciyər profili ilə qan testi: Ümumi protein, albumin, qaraciyər fermentləri (ALT, GGT və fosfataza) kimi dəyərlər olmalıdır. ölçülmüş qələvi), ammonyak, qlükoza və öd turşuları. İtlərdə Normal qlükoza səviyyələrini burada yoxlayın.
- Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi: hiperexoik düyünlərin olması ilə xarakterizə olunan və ya sirroza uyğun gələn görüntü müşahidə edilə bilər (bəyazımtıl rəngdə). ultrasəs şəkli) bu prosesə xas olan regenerasiya düyünlərinə uyğundur. Lakin bu şəkil qaraciyər şişinin olması ilə də uyğun gəlir, ona görə də ultrasəs dəqiq diaqnoz qoymağa imkan vermir.
- Qarın rentgenoqramması: X-şüasının məqsədi qaraciyərin ölçüsü haqqında məlumat verməkdir, çünki ultrasəs adətən bir qədər subyektivdir. Sirozda qaraciyərölçüsündə kiçiləcək.
- Biopsiya və histopatologiya: Nümunə perkutan yolla (biopsiya iynələrindən istifadə etməklə) və ya cərrahi yolla (laparotomiya və ya laparoskopiya vasitəsilə) götürülə bilər. Histopatoloji analizdə regenerasiya düyünlərini məhdudlaşdıran birləşdirici toxuma çöküntüsünü (fibroz) aşkar etməklə sirozun qəti diaqnozunu qoymağa imkan verəcəkdir.
İtlərdə sirozun müalicəsi
Sirozun geri dönməz proses olmasına baxmayaraq, fibrozun irəliləməsinin qarşısını almaq və bu proseslə bağlı əlamətlərə və ağırlaşmalara nəzarət etmək üçün adekvat müalicənin qurulması vacibdir. Xüsusilə, itlərdə sirozun müalicəsi aşağıdakı məqamlara əsaslanır:
- Fibrozun gedişatını yavaşlatın: onların effektivliyini göstərən tədqiqatlar olmasa da, kolxisin kimi antifibrotiklər təyin oluna bilər.
- Pəhriz İdarəetmə: Qaraciyər xəstəliyi olan itlərdə bədən vəziyyətini qorumaq üçün yaxşı qidalanmanın idarə edilməsi vacibdir. yüksək həzm olunan pəhriz təmin edin, asan mənimsənilən karbohidratlarla zəngin və az yağ. Yalnız qaraciyər ensefalopatiyası olan itlərdə protein səviyyəsini məhdudlaşdırmaq lazımdır. Mis zəhərlənməsi hallarında qida rasionunda misin səviyyəsi də məhdudlaşdırılmalıdır. Saytımızdan qaraciyər problemi olan itlər üçün pəhriz haqqında bu digər məqaləni sizə təqdim edirik.
- Fəsiyyətlərin müalicəsi: assitli heyvanlarda furosemid və ya spironolakton kimi diuretiklər təyin edilməlidir; Şiddətli astsit hallarında qarın mayesinin boşaldılması üçün abdominosentez aparılmalıdır. Qaraciyər ensefalopatiyası olan itlərdə bağırsaqda toksinlərin əmələ gəlməsi və udulmasının qarşısı işlədici dərmanların (məsələn, laktuloza) və oral antibiotiklərin istifadəsi ilə alınmalıdır.
- Dəstək müalicəsi: tamamlayıcı olaraq hepatoprotektorlar və ursodeoksixol turşusu, vitamin E və ya silimarin kimi antioksidantlar tətbiq oluna bilər. İtlər üçün Vitamin E haqqında bu məqaləyə nəzər salmağı tövsiyə edirik: doza və istifadə.