Pişiyin sedativ və ya anesteziya edilməli olmasının müxtəlif səbəbləri var: aqressivlik və ya məsləhətləşmə zamanı onu tədqiq etmək mümkün olmayan qorxu, kiçik cərrahi prosedurlara və ya böyük çaplı əməliyyatlara qədər. Anesteziya , xüsusilə ümumi anesteziya, çox təhlükəsizdir, bir çox baxıcının düşündüyünə zidd olaraq, çünki mövcud dərmanlar və monitorinqdə irəliləyişlər haqqında məlumatla, anesteziya ilə ölüm faizi 0,5% -dən azdır.
Amma Pişik anesteziyadan nə qədər müddətə sağalır? Bu, pişiyi düşündürən çoxsaylı suallardan biridir. bu prosedurdan keçəcək qəyyumlar. Saytımızdakı bu yazıda sizə pişiklərdə anesteziya və sedasyon, əvvəlcədən nə etməli, onun mərhələləri, təsirləri, dərmanları və bərpası haqqında hər şeyi danışırıq.
Sedasiya və anesteziya arasındakı fərq
Bir çox insanlar sedasyonla anesteziyanı səhv salırlar, amma həqiqət budur ki, ikisi çox fərqli prosesdir. sedasiya mərkəzi sinir sisteminin depressiya vəziyyətindən ibarətdir ki, burada heyvanlar xarici qıcıqlara çox az və ya heç reaksiya vermədən yuxuya gedirlər. Digər tərəfdən, anesteziya yerli və ya ümumi ola bilər, sonuncu halda hipnoz, əzələlərin rahatlaması və ağrıkəsici ilə xarakterizə olunan ümumiləşdirilmiş hissiyat itkisi ilə.
Bununla belə, pişiyiniz əməliyyat olunmazdan əvvəl baytarınız anesteziyaqabağı müayinəni müzakirə edəcəkBu, pişik yoldaşınızın sağlamlıq vəziyyətini qiymətləndirmək və onların fərdi vəziyyəti üçün ən yaxşı anestezik protokolu planlaşdırmaq üçün çox vacibdir. Bu ibarətdir:
- Tam klinik tarix (mövcud xəstəliklər və dərmanlar).
- Fiziki müayinə (həyati əlamətlər, selikli qişalar, kapilyarların doldurulma müddəti və bədən vəziyyəti).
- Qan testləri və biokimya.
- Sidik analizi.
- Ürəyin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün elektrokardioqram.
- Bəzi hallarda rentgen və ya ultrasəs də.
Sedasyon pişikdə nə qədər davam edir?
Bu, istifadə olunan prosedurun növündən asılı olacaq və bu, prosedurun müddəti və intensivliyinə və pişiyin fərdi dəyişkənliyinə görə dəyişəcək. Sedativlər, trankvilizatorlar və ağrı kəsicilərin birləşmələri pişiyi sakitləşdirmək üçün istifadə edilə bilər, o cümlədən aşağıdakılar:
Fenotiyazinlər (acepromazine)
Təsir etmək üçün maksimum 20 dəqiqə çəkən sakitləşdiricidir və sedasiya təxminən 4 saat davam edir. Heyvan, istehsal etdiyi ürək-damar depressiyasına görə sedativ olaraq istifadə edilərsə, oksigenlə təmin edilməlidir. Bu ilə xarakterizə olunur:
- Qesmə əleyhinə (qusmaya səbəb olmur).
- Dərin sakitləşdirici.
- Onun antaqonisti yoxdur, ona görə də dərman metabolizə edildikdə pişik oyanacaq.
- Bradikardiya (aşağı ürək dərəcəsi).
- 6 saata qədər davam edən hipotenziya (aşağı qan təzyiqi).
- Analjeziya yaratmayın.
- Mülayim əzələ rahatlaması.
Alpha-2 agonistləri (ksilazin, medetomidin və deksmedetomidin)
Bunlar yaxşı sedativlərdir ki, hərəkəti maksimum 15 dəqiqə çəkir və sakitləşdirmə müddəti daha qısadır, yalnız təxminən 2 saatOnların bir antaqonisti (atipamezol) var, ona görə də istifadə edilərsə, sakitləşdirici təsirin sönməsinə qədər lazımi vaxtı gözləmədən qısa müddətdə oyanacaqlar. Onların yaratdığı ürək-damar təsirlərinə görə oksigenlə zəngin olmalıdır:
- Yaxşı əzələ rahatlaması.
- Orta dərəcədə ağrıkəsici.
- Qusdurucu (qusmaya səbəb olur).
- Bradikardiya.
- Hipotenziya.
- Hipotermiya (aşağı bədən istiliyi).
- Diurez (sidik istehsalının artması).
Benzodiazepines (diazepam və midazolam)
Onlar hərəkət etmək üçün maksimum 15 dəqiqə çəkən və 30 dəqiqədən 2 saata qədər davam edən rahatlaşdırıcılardır. Onların antaqonisti (flumazenil) var və aşağıdakı təsirləri yaradır:
- Güclü əzələ rahatlaması.
- Ürək-damar sisteminə heç bir təsiri yoxdur.
- Sedan yoxdur.
- Analjeziya yaratmayın.
Opioidlər (butorfanol, morfin, metadon, fentanil və petidin)
Onlar yaxşı analjeziklərdir, tez-tez sedativ dərmanlarla birlikdə sedativ təsir göstərmək və ya pişiyi anesteziyaya hazırlamaq üçün istifadə olunur. Onlar ürək-tənəffüs mərkəzini bir qədər sıxışdırmağa meyllidirlər və bəziləri, məsələn, morfin kimi, qusdurur. Morfin kimi opioidlərin stimullaşdırıcı təsirlərinə görə pişiklərdə əks göstəriş olduğuna inanılırdı. Hal-hazırda məlumdur ki, kontrendikasyondan daha çox, problemsiz istifadə oluna bilər lakin dərmanların dozasını, marşrutunu, cədvəlini və kombinasiyasını qorumaqla, həddindən artıq dozada problemlər yaranır., disforiya, delirium, motor həyəcanlılığı və qıcolmalara səbəb olur.
Digər tərəfdən, butorfanol daha az ağrıkəsici əmələ gətirir və ümumi anesteziyadan əvvəl sedativ və ya premedikasiya üçün istifadə edilsə də, metadon və fentanil bu növdə nəzarət üçün ən çox istifadə olunur. daha böyük analjezik gücünə görə əməliyyat zamanı ağrı . Onların təsirlərini geri qaytarmaq üçün nalokson adlı bir antaqonist var.
Ona görə də sedasiya müddəti pişiyin özünün metabolizmindən və vəziyyətindən asılı olacaq. Sedasiya antaqonistlə bərpa olunmazsa, orta hesabla təxminən 2 saat təşkil edir. Müxtəlif siniflərdən iki və ya daha çox dərmanı birləşdirərək, istənilən farmakoloji təsirləri gücləndirməyə və bununla da dozaları və yan təsirləri az altmağa imkan verir. Məsələn, butorfanolun midazolam və deksmedetomidinlə kombinasiyası ofisdə əsəbi, ağrılı, stresli və ya aqressiv pişiyi sakitləşdirmək üçün adətən çox təsirli olur və antaqonistin olması onların evə oyaq və ya bir qədər yuxulu qayıtmasına imkan yaradaraq təsirləri geri qaytarır.
Bir pişik üçün anesteziya nə qədər davam edir?
Anesteziya prosedurları dörd mərhələdən ibarətdir:
Faza 1: Premedikasiya
Onun əsas məqsədi sonrakı anesteziklərin dozasını az altmaq, dozadan asılı yan təsirləri az altmaq üçün "anestezik yastığı" yaratmaqdır, pişiyin stressini, qorxusunu və ağrısını az altmaq. Bu, əvvəlki bölmədə müzakirə etdiyimiz sedativ dərmanların, əzələ gevşeticilərin və analjeziklərin müxtəlif kombinasiyalarını tətbiq etməklə həyata keçirilir.
Faza 2: anestezik induksiya
Alfaksalon, ketamin və ya propofol kimi enjektabl induksiyaedici anesteziyanı tətbiq etməklə, pişiyin reflekslərini itirməsinə səbəb olur və beləliklə, anesteziyanın davam etdirilməsi üçün intubasiyaya (pişik traxeyasına boru daxil edilməsi) imkan verir. proses.
Bu mərhələlər adətən təxminən 20-30 dəqiqə dərmanlar təsir edənə və növbəti addıma icazə verənə qədər davam edir.
Mərhələ 3: baxım
davamlı qəbulundan ibarətdir anestezik agentin, ya formada:
- İnhalyasiya: (məsələn, izofluran) analjeziklərlə (fentanil, metadon və ya morfin kimi opioidlər) və/və ya NSAİİlərlə, məsələn, meloksikam, əməliyyatdan sonrakı dövrdə ağrı və iltihabı yaxşılaşdıracaq. Sonuncu, mümkün infeksiyaların qarşısını almaq üçün anesteziyanın sonunda antibiotiklərlə birlikdə tətbiq oluna bilər.
- Vanadaxili: propofol və alfaksalon fentanil və ya metadon kimi güclü opioid ilə birlikdə davamlı infuziya və ya təkrar boluslarda. Xüsusilə propofolla müalicənin yavaş olmasının qarşısını almaq üçün pişiklərdə bir-iki saatdan çox istifadə etmək tövsiyə edilmir.
- Əzələdaxili: Qısa 30 dəqiqəlik əməliyyatlar üçün ketamin və opioid. Bir az daha çox vaxt tələb olunarsa, ketaminin ikinci dozası əzələdaxili olaraq verilə bilər, lakin ilkin dozanın 50%-dən çox olmamalıdır.
Bu mərhələnin müddəti dəyişkəndir və pişikinizin keçəcəyi əməliyyatın növündən asılı olacaq. Əgər təmizlikdirsə, təxminən bir saat; kastrasiya, bir qədər az, həmçinin biopsiya almaq; saç topları kimi bir yad cisim əməliyyat olunarsa bir az daha uzun sürə bilər, travmatoloji əməliyyatlardırsa bir neçə saat davam edə bilər. Bu, həmçinin cərrahın bacarığından və mümkün intraoperativ ağırlaşmalardan asılıdır.
Faza 4: Bərpa
Anesteziya bitdikdən sonra reanimasiya başlayır, bu, tez, yumşaq, stresssiz və ağrısız olmalıdır proseduru, birləşmələri və istifadə olunan dərmanların dozaları. Sabit göstəricilərinizi, vəziyyətinizi, temperaturunuzu və sonradan infeksiyanı göstərə bilən qızdırma və qusma kimi mümkün fəsadları izləmək lazımdır. Ümumiyyətlə, yaxşı qidalanan, peyvənd edilmiş və qurddan təmizlənmiş sağlam yetkin pişik adətən müdaxilədən və onun fəsadlarından 2 gün sonra anesteziyadan sağalır 10 gün sonra
Beləliklə, anesteziyanın müddəti əməliyyatın müddətindən, heyvanın vəziyyətindən və maddələr mübadiləsindən, cərrahın bacarığından, ağırlaşmalardan, istifadə olunan dərmanlardan və reanimasiya müddətindən asılı olaraq dəyişir. Beləliklə, bəzi anesteziyalar bir saat və ya daha az davam etdiyi halda, digərləri bir neçə saat davam edə bilər Amma narahat olmayın, düzgün anesteziya protokolu, analjeziya, həyati göstəricilərə nəzarət və anestezioloqun temperaturu ilə pişiyiniz anesteziya müddətindən asılı olmayaraq təhlükəsiz və heç bir ağrı və ya stress hiss etmədən təhlükəsiz olacaq.
Mənim pişiyim anesteziyadan sağalmır
Heyvanın anesteziyadan sağalması üçün çəkə biləcəyi vaxt verilən məbləğdən, onların işlədiyi anesteziya növündən və həmçinin pişiyin özündən asılı olacaq. Kiçik pişiyiniz əməliyyatdan əvvəl oruc tutsa belə, mədəsindən bir az öd və ya yemək qalıqlarını xaric edə və ya ürək bulanmasına səbəb ola bilər. Narahat olmayın, əgər alfa-2 sedativlər və ya bəzi opioidlər istifadə olunubsa, bu normaldır. Oyandıqdan sonra pişiyin heç bir səbəb olmadan yan tərəflərə getməsi və ya miyavlaması, yemək istəməsinin bir neçə saat çəkməsi və ya maye ilə verilən əlavə mayeni aradan qaldırmaq üçün həmin gün çox sidiyə getməsi də normaldır. anesteziya. Bərpa zamanı pişiklər isti, qaranlıq, sakit yerdə olmalıdır
Bəzən pişiklərin oyanması uzun çəkə bilər. Unutmayın ki, pişiklər bir çox cəhətdən itlərdən çox fərqlidirlər. Anesteziyada az olmayacaqlar. Xüsusilə, pişiklərdə dərmanların mübadiləsi itlərə nisbətən çox yavaşdır, buna görə də onların oyanması daha uzun sürə bilər. Pişikinizin anesteziyadan sağalması daha uzun çəkə bilər aşağıdakı səbəblərə görə:
Ferment çatışmazlığı
Dərmanların sonradan xaric edilməsi üçün maddələr mübadiləsinin ən vacib yollarından biri qlükuron turşusu ilə konyuqasiyadır. Bununla belə, pişiklərdə qlükuroniltransferaza fermentinin çatışmazlığı var və bu, buna cavabdehdir. Bununla əlaqədar olaraq, bu yolu istifadə edən dərmanların metabolizmi alternativ istifadə edilməli olduqda daha yavaş olur: sulfokonjugasiya. Bu çatışmazlığın mənşəyi pişiklərin yemək vərdişlərində tapılır. ciddi ətyeyənlər olduqları üçün bitki fitoaleksinini metabolizə etmək üçün sistemlər inkişaf etdirmək üçün təkamül yolu ilə inkişaf etməmişlər. Buna görə də, pişiklərdə müəyyən dərmanlardan (ibuprofen, aspirin, asetaminofen və morfin) qaçınmaq və ya bu problemi olmayan itlərə nisbətən daha aşağı dozalarda istifadə etmək lazımdır.
Propofol anesteziya kimi
Propofolun qulluq anesteziyası kimi bir saatdan artıq müddətə istifadəsi pişiklərdə sağalma müddətini uzadır. Bundan əlavə, pişiklərdə propofol ilə təkrar anesteziya oksidləşdirici zədələnməyə və Heinz cisimlərinin istehsalına səbəb ola bilər (hemoqlobinin məhv edilməsi səbəbindən qırmızı qan hüceyrələrinin periferiyasında meydana gələn daxilolmalar).
Narkotik həddindən artıq dozada
Pişiklər adətən kiçik çəkiyə malikdirlər, xüsusən də kiçikdirlər, buna görə də sağalma prosesinin ilə uzadılması ilə daha asan dozada qəbul edilə bilər. onların hərəkətini dayandırmaq. Bu hallarda, yalnız antaqonist dərmanlar göstəriləcək, lakin nəzərə alınmaqlaoyanmalar kəskin və disforik ola bilər Əslində, tendensiya daha mütərəqqi oyanışlara cəhd etməkdir və yavaş, zəruri hallarda benzodiazepinlər kimi gevşeticilərin köməyi ilə.
Hipotermiya
Pişiklərdə hipotermiya və ya bədən istiliyinin aşağı düşməsi onların kiçik ölçüləri və çəkisi səbəbindən tez-tez baş verir. Temperatur nə qədər aşağı olarsa, dərmanların metabolizəsi bir o qədər çətinləşir ferment funksiyasının azalması, sağalmanın uzanması və anesteziyadan oyanması səbəbindən. Bu vəziyyətin qarşısı heyvana izolyasiya materialları tətbiq etmək və onu ədyal ilə örtmək və ya qızdırılan cərrahi masalardan istifadə etmək, bərkidilmiş mayelər tətbiq etmək, həmçinin əməliyyat otağının temperaturunu 21-24 ºC civarında saxlamaqla alınmalıdır.
