Pişiklər öz immun sisteminin onlara oyun oynadığı otoimmün xəstəliklərdən təsirlənə bilər. Pemfiqus pemfiqusun növündən asılı olaraq müxtəlif yerlərdə veziküllərdən və ya qabarcıqlardan ibarət ilkin zədələnmələrin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Ağız boşluğunda və ya pemfigus vulgarisdə selikli dəri qıvrımlarında daha çox olduğu halda, pemfigus foliaceusda adətən yalnız dərini təsir edir; eritematoz yalnız pişiyin üzü ilə məhdudlaşır və paraneoplastik nadirdir və əsas şişin nəticəsi olaraq baş verir. Bunlardan kiçik pişiklərdə ən çox rast gəlinən pemfiqus foliaceusdur.
Pemfiqus müalicəsi prosesə cavabdeh olan immun sistemini dayandırmaq üçün immunosupressiv terapiya əsasında aparılmalıdır. Pişiklərdəpemfiqusun nə olduğunu, onun simptomları və müalicəsini izah etdiyimiz bu məqaləni saytımızda oxumağa davam edin
Pişik pemfiqusu nədir?
Pişik pemfiqusu otoimmün xəstəlikdir pişiyin immun sistemi onun bədəninin bir hissəsini özününkü kimi tanımır və immun reaksiya yaradır. buna qarşı. Hədəf hüceyrələrə bağlanan və faqositoza səbəb olan komplementi aktivləşdirən G və M immunoqlobulinlərinin iştirakı ilə başlayan II tip həssaslıq reaksiyası nəticəsində dəri və ya selikli dəri xəstəliklərindən ibarətdir. Bu, epidermisin müəyyən komponentlərinə qarşı autoantikorların istehsalına gətirib çıxarır.
Bu dermatoloji xəstəlikdir epidermisin hər bir hüceyrəsinin akantolizi və ya onun daxilində veziküllər yaradan qopması ilə xarakterizə olunur. Bu veziküllər eozinofillər və ya neytrofillərlə sızaraq püstüllərə çevrilə bilər.
Pişiklərdə pemfiqusun hansı növləri var?
Pişiklərdə lezyonların paylanmasından və patoloji xüsusiyyətlərindən asılı olaraq dörd növə bölmək olar:
- Pemphigus vulgaris: ağız boşluğunda, dəri və selikli qişa birləşmələrində, məsələn, qoltuq altı və s. Region inguinal. Bu lezyonlar kövrəkliyinə görə yaxalıqlara, eroziyalara, xoralara və qabıqlara çevrilir.
- Pemphigus foliaceus: Avtoantikorlar epidermisin spinosum təbəqəsinin zülallarına qarşı istehsal olunur. Bu, follikullara və interfollikulyar dəriyə təsir edən veziküllərin, blisterlərin və ya daha az tez-tez subkorneal püstüllərin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. İkinci dərəcəli lezyonlar eritema, eksudasiya, qabıqlanma, alopesiya və kollaretlərdir. Bunlar ümumiyyətlə simmetrik olaraq üzdə, burunda, qulaqlarda ətraflara və qarın nahiyəsində paylanır. Lezyonlar ağız boşluğuna və ya selikli dəri birləşmələrinə təsir etmədən dəridə baş verir.
- Pemfiqus eritematosus: Qızartı ilə pemfiqus arasında aralıq forma və ya pemfiqus yarpaqlarının xoşxassəli forması hesab olunur. Qulaqlarda və başda veziküllər və blisterlər və püstüler lezyonlar əmələ gəlir. Nəzərə almaq lazımdır ki, günəş radiasiyası patologiyanı ağırlaşdıra bilər.
- Paraneoplastik pemfiqus : Dəridən başqa bir çox orqanlarda veziküllər və qabarcıqlar əmələ gəlir. Bu, adətən limfoproliferativ mənşəli əsas xərçənglə əlaqəli xəstəlikdir.
Pişiklərdə pemfiqusun simptomları
Pemfiqusu olan pişiklərdə, inkişaf etdikləri tipdən asılı olaraq yuxarıda təsvir edilən zədələrə əlavə olaraq, qeyri-spesifik əlamətlər var kimi:
- Hərarət.
- Anoreksiya.
- Letarji.
- Apatiya.
- Ağrı.
- Limfadenopatiya.
Pişiklərdə pemfigus foliaceus ən çox rast gəlinən otoimmün xəstəlikdir İtlərdə, pişiklərdə daha çox rast gəlinən buynuz altı qişa püstüllərindən daha çox pemfigus foliaceus ilə daha tez-tez görülür sarımtıl qabıqlar Pişiklərdə bu pemfiqusun xarakterik zədələnməsi paronixiya (dırnaq ətrafındakı dərinin iltihabı) və qaşınmadır (qaşınma).
Feline pemfiqus diaqnozu
Pişiklərdə pemfigus foliaceus tərəfindən əmələ gələn qaşınmaya görə, bu növdə qaşınmaya səbəb olan digər xəstəliklər arasında differensial diaqnoz qoyulmalıdır. allergiya və parazitar xəstəliklər kimi. Bundan əlavə, aşağıdakı testlər həyata keçiriləcək:
- Qan testi: pişikdə bu cür zədələnmə halında, normal ola bilən qan testi ilə başlamalısınız. və ya anormal. neytrofillərin və eozinofillərin sayının artması. Əgər paralel xəstəlik yoxdursa, qanın biokimyası normaldır.
- Sitologiya: Lezyonların sitologiyası neytrofillər və akantositlər aşkar edildikdə diaqnoza kömək edə bilər. Bakterial infeksiyanın olub olmadığını qiymətləndirmək də faydalıdır. Bu halda, biopsiyanı götürüb laboratoriyaya göndərməzdən əvvəl pişik antibiotiklərlə müalicə olunacaq.
- Histopatoloji müayinə: Lakin qəti diaqnoz histopatoloji müayinə ilə qoyulur. Bunu etmək üçün, son ilkin lezyonların biopsiyaları toplanmalıdır və pişiyin əvvəlki günlərdə immunomodulyator və ya immunosupressiv müalicə almaması vacibdir, çünki bu, nəticələri dəyişə bilər. Biopsiya zamanı neytrofillər və dəyişkən sayda akantositlər və eozinofillər olan subkornea püstülləri tapılacaq. Bunlar görünməzsə, akantositlər və neytrofillərlə birlikdə serosellüler qabıqlar görünsə, ehtimal olunan diaqnoz qoyula bilər.
Maraq kimi, pemfiqus vulqaris diaqnozlarının 90%-də ağız boşluğunun zədələnməsi aşkar edilir. Pemfiqus foliaceusun 30%-də paronixiya, 80%-də qaşınma müşahidə olunacaq.
Pişiklərdə pemfiqusun müalicəsi
Müalicədə immunosupressiv dərmanlar prednizolon kimi hər 24 saatdan bir oral olaraq 2-8 mq/kq dozada olmalıdır. Klinik əlamətlərin remissiyası başlayanda immunosupressiv dozalar xəstəliyin həllini təmin edən ən aşağı dozaya qədər azaldılmalıdır.
İmmunosupressiv müalicənin başlanmasından bir ay sonra klinik əlamətlər azalmazsa, deksametadon və ya metilprednizolon, minimum effektiv dozaya qədər azaldılır.
Bu müalicələrlə heç bir reaksiya müşahidə olunmazsa və ya polifagiya, poliuriya-polidipsiya, apatiya, ishal, diabet və ya sidik yollarının infeksiyaları kimi ikincili təsirlər yaranarsa, xlorambusil əlavə edin(hər 24-48 saatdan bir 0,1-0,2 mq/kq). Bəzi hallarda, kortikosteroidlər çıxarıla və yalnız həftədə iki dəfə və ya hər gün xlorambusil ilə davam etdirilə bilər. Bu dərmanın faydalı təsirlərinin görünməsi həftələr çəkə bilər. Nəzərə almaq lazımdır ki, xlorambusil sitotoksik bir dərmandır, ona görə də ilk 3 ay ərzində hər 2-4 həftədən bir, sonra isə hər 6 aydan bir dövri qan testləri aparılmalıdır.
Digər tərəfdən, müəyyən edilmişdir ki, siklosporinin hər 24 saatdan bir 4,4-7,4 mq/kq dozada istifadəsi pişik pemfiqusunda təsirli ola bilər, hətta kortikosteroidləri boğmağa qadirdir və xlorambusil kimi effektivliyə malikdir.
Bundan əlavə, pemfiquslu pişiklər üçün dərmanların tərkibində mikofenol turşusu və leflunomid kimi immunomodulyatorlar də ola bilər.
Və əgər siz pişiyinizə həb qəbul edə bilmirsinizsə, biz sizə pişiyə həb vermək üçün məsləhətlər adlı bu digər məqaləyə nəzər salmağı tövsiyə edirik.