Kortikosteroidlər baytarlıqda müxtəlif patologiyaların müalicəsində istifadə olunan dərmanlardır. Güclü antiinflamatuar və immunosupressiv təsirləri onları allergik və iltihablı proseslərin, otoimmün və immun vasitəçi xəstəliklərin müalicəsi üçün yüksək effektiv dərmanlar edir. Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, onun istifadəsi gözlənilən olsa da, qarşısını almaq mümkün olmayan yan təsirlərin görünüşündən azad deyil.
Əgər itlər üçün kortikosteroidlər haqqında daha çox bilmək istəyirsinizsə, haqqında danışdığımız saytımızdakı aşağıdakı məqaləni qaçırmayın. Bu dərmanların növləri, dozası və yan təsirləri.
İtlər üçün kortikosteroidlər nədir?
İtlər üçün müxtəlif növ kortikosteroidlərdən bəhs etməzdən əvvəl onların nə olduğunu və funksiyalarının nə olduğunu izah etməliyik. Kortikosteroidlər kortikosteroidlərin və ya endogen kortikosteroidlərin analoqu olan dərmanlardır, yəni onlar itlərin orqanizmi tərəfindən təbii olaraq istehsal edilənkortikosteroid hormonlarının təsirini təqlid edən süni şəkildə sintez edilmiş molekullardır.
İndi kortikosteroidlər itlərdə nə üçün istifadə olunur? Sonra bu heyvanlarda müxtəlif növləri və onların istifadəsini görürük.
İtlər üçün kortikosteroid növləri və onların istifadəsi
Endogen kortikosteroidlərin iki qrupu var: qlükokortikoidlər və mineralokortikoidlər. Onların hər birinin öz funksiyası var, ona görə də növündən asılı olaraq itlər üçün kortikosteroidlərin nə üçün olduğunu aşağıda görəcəyik:
İtlər üçün qlükokortikoidlər
Qlükokortikoidlərin əsas nümayəndəsi kortizol, xalq dilində “stress hormonu” kimi tanınır. Bu hormon adrenal bezlərin korteksi səviyyəsində, xüsusən də fasikulyar zonada istehsal olunur və onun sintezi hipotalamus-hipofiz-adrenal oxu tərəfindən tənzimlənir, belə ki, qanda kortizol səviyyəsi artdıqda, ox və dayanır. bu hormonun sintezi.
Baytarlıqda ən çox istifadə edilən kortikosteroidlər, o cümlədən prednizon, hidrokortizon və ya deksametazon mineralokortikoid təsirindən daha çox qlükokortikoidə malikdir.
Qlükokortikoidlər demək olar ki, bütün bədənə təsir edən dərmanlardır. Onlar iki əsas təsirinə görə baytarlıq təbabətində ən çox istifadə edilən dərmanlar arasındadır:
- Onlar güclü antiinflamatuarlardır: çünki onlar fosfolipaz A2-ni inhibə edir və nəticədə prostaqlandinlər, prostasiklinlər kimi iltihab vasitəçilərinin istehsalının qarşısını alırlar. və tromboksanlar. Bu, onları allergik və iltihablı proseslərin müalicəsi üçün çox təsirli dərmanlar edir.
- Onlar immunosupressivdir: yüksək dozalarda istifadə edildikdə, limfositlərin və makrofaqların funksiyasını dəyişdirərək və immunosupressiv təsirə nail olurlar. interferon qamma və müxtəlif interleykinlərin sintezi. Buna görə də, onlar otoimmün xəstəliklərin, immun vasitəli xəstəliklərin və neoplaziyaların müalicəsi üçün göstərilir.
İtlər üçün Mineralokortikoidlər
Onun əsas nümayəndəsi aldosteron. Eynilə, bu hormon glomerulosa zonası səviyyəsində olsa da, adrenal korteksdə sintez olunur. Bu zaman onun sintezi renin-angiotenzin-aldosteron oxu ilə tənzimlənir.
Baxmayaraq ki, qeyd etdiyimiz kimi, kortikosteroid preparatlarının əksəriyyəti daha çox qlükokortikoid təsirə malik olsa da,fludrocortisone ilə olduğu kimi mineralokortikoid təsirinin üstünlük təşkil etdiyi dərmanlar da var. və ya deoksikortikosterondan məhrum Bu preparatlar təbii mineralokortikoid olan aldosteron çatışmazlığı olan heyvanlarda hidroelektrolit balansını saxlamağa imkan verir.
İstənilən halda nəzərə almaq lazımdır ki, kortikosteroidlər simptomatik müalicədir, yəni əlaqəli simptomları idarə etməyə xidmət edir. müəyyən patologiyalarla, lakin preparatın tətbiqi başa çatdıqdan sonra əsas səbəb müalicə edilmədiyi üçün əsas patologiya yenidən görünə bilər.
İtlər üçün kortikosteroidlərin dozası
İzahat etdiyimiz kimi, kortikosteroidlər orta dozada iltihab əleyhinə, yüksək dozada isə immunosupressiv təsir göstərən dərmanlardır.
İtlər üçün kortikosteroidlərin dozaları təyin olunan aktiv tərkibdən asılı olacaq. Bununla belə, bütün hallarda aşağıdakı kortikoterapiya protokoluna əməl edilməlidir:
- İnduksiya mərhələsi : xəstəliyə nəzarət etmək üçün yüksək dozada kortikosteroidlər verilir. Bu mərhələ günlərdən həftələrə qədər davam edə bilər.
- Keçid mərhələsi: mənfi reaksiyaların intensivliyini az altmaq və müalicə xərclərini az altmaq üçün doza tədricən azaldılır. Bu mərhələ həftələrdən aylara qədər davam edir.
- Baxım mərhələsi: bu mərhələdə məqsəd minimum effektiv dozanın, yəni xəstəliyə nəzarət etməyə imkan verən dozanın tətbiqidir. və mənfi reaksiyaların görünüşünü minimuma endir.
- Müalicənin dayandırılması: Klinik əlamətlər nəzarət altına alındıqda və ya xəstəlik sağaldıqda, müalicə dayandırılmalıdır. Bu mərhələnin məqsədi kortikosteroidlərin dozasını heyvanın müalicədən əvvəl qəbul etdiyi endogen kortikosteroidlərin səviyyəsinə bərabər olana qədər tədricən az altmaqdır. Kortikosteroidlərlə müalicəni dayandırmaq üçün ciddi bir protokola riayət etmək vacibdir, çünki əks halda xəstənin sağlamlığına zərərli təsirlər yarana bilər. Sonra, itlərdə kortikosteroid müalicəsinin necə dayandırılacağını izah edirik.
İtlərdə kortikosteroid müalicəsini necə dayandırmaq olar?
Kortikosteroid müalicəsinin dayandırılmasının vacibliyini başa düşmək üçün bir daha Hipotalamus-Hipofiz-Adrenal oxunu (HHA oxu) qeyd etməliyik. Məqalənin əvvəlində izah etdiyimiz kimi, bu ox bədəndə endogen kortikosteroidlərin sintezini tənzimləməkdən məsuldur. Biz kortikosteroidləri ekzogen yolla tətbiq etdikdə, qanda onların miqdarının artması müşahidə olunur ki, bu da oxu maneə törədir və böyrəküstü vəzilərin endogen kortikosteroidləri sintez etməsinə mane olur. Yəni kortikosteroidlərlə müalicə zamanı, orqanizm bu hormonları sintez etmir, çünki aşkar edir qan səviyyələri kifayətdir.
Bu mexanizmin başa düşülməsi kortikosteroid müalicəsinin düzgün dayandırılması zamanı vacibdir. Əgər müalicənin kəskin dayandırılması həyata keçirilərsə, böyrəküstü vəzilər orqanizmin ehtiyac duyduğu kortikosteroid səviyyələrini sintez etməyə hazır olmayacaq vəbaş verəcək kəskin adrenal çatışmazlıq , süstlük, qızdırma, əzələ ağrıları, hipertoniya və stressin başlanğıcı ilə xarakterizə olunur.
Bu çəkilmə sindromunun baş verməsinin qarşısını almaq üçün dozanın tədricən azaldılması vəzilərin fəaliyyətini bərpa etmək üçün adrenal bezlərin fəaliyyətini stimullaşdırmaq vacibdir.
- Qısamüddətli müalicələrdə (9 gündən az): təsirlərin görünməməsi üçün doza son iki gündə azaldılır. mənfi.
- Uzunmüddətli müalicələrdə (iki həftədən çox): müalicənin dayandırılmasına qərar verildikdə, doza tədricən azaldılır. kortikosteroidlərin fizioloji səviyyələrinə çatana qədər hər həftənin yarısı. Bundan sonra, mənfi təsirlərin meydana çıxma riski olmadan kortikosteroidlərin tamamilə çıxarılması üçün müalicə alternativ günlərdə davam etdiriləcəkdir.
Kortikosteroidlərin itlərdə yan təsirləri
Kortikosteroidlər praktiki olaraq bədənin bütün nahiyələrində təsir göstərən dərmanlardır ki, bu da onları müxtəlif patologiyaların müalicəsi üçün çox faydalı terapevtik alternativlər edir. Bununla belə, eyni xüsusiyyət onların həm də çox sayda yan təsiri olan dərmanlar olması deməkdirKortikosteroidlərin bütün tətbiqi təbii olaraq proqnozlaşdırılsa da, qarşısını almaq mümkün olmayan mənfi reaksiyaların təqdim edilməsinə səbəb olur. Bununla belə, bu dərmanların rasional idarə edilməsi bu arzuolunmaz təsirləri az altmağa və beləliklə, xəstəliklərə nəzarət və mənfi reaksiyaların baş verməsi arasında tarazlığa nail olmağa imkan verir.
Aşağıda biz itlərdə kortikosteroid müalicəsi ilə bağlı əsas yan təsirləri izah edirik:
- Steroidal qaraciyər xəstəliyi: Qlükokortikoidlər karbohidratlara anabolik təsir göstərir, yəni onlar qlükoza əmələ gəlməsinə və onun qlikogen kimi saxlanmasına üstünlük verirlər. qaraciyər. Qaraciyərdə həddindən artıq qlikogenin bu şəkildə yığılması orqanın ölçüsünün artmasına gətirib çıxarır ki, bu da hepatomeqaliya adlanır. Bununla belə, bu dəyişikliyin heç vaxt qaraciyər çatışmazlığına səbəb olmadığını və kortikosteroid müalicəsi dayandırıldıqda vəziyyətin tərsinə çevrildiyini bilmək vacibdir.
- Hiperqlikemiya: karbohidratlara anabolik təsiri nəticəsində qanda qlükoza səviyyəsinin yüksəlməsi (hiperqlikemiya) baş verir. Onlar diabetogen dərmanlar hesab olunur, çünki onların qəbulu polifagiya, polidipsiya və poliuriya kimi diabetin tipik klinik əlamətlərinə səbəb olur.
- Əzələ zəifliyi: karbohidratlarda baş verənlərdən fərqli olaraq, kortikosteroidlər zülallara katabolik təsir göstərir, yəni parçalanmağa meyllidirlər. Onlardan enerji almaq üçün bu molekullar aşağı düşür. Bu səbəbdən onlar əzələ zəifliyi əmələ gətirirlər ki, bu da qarın boşluğunun olması və nəfəs darlığı və ya taxipne kimi tənəffüs çətinliyi əlamətləri ilə özünü göstərir.
- Mədə-bağırsaqdan mənfi reaksiyalar: həzm səviyyəsində onlar selik istehsalını azaldır və epitelin yenilənməsini maneə törədir, bu da təqdimata üstünlük verir. mədə-bağırsaq xorası. Bundan əlavə, immunosupressiv dozalarda istifadə edildikdə, onlar bakterial tipli ishalın görünüşünə səbəb olurlar.
- Dermatoloji mənfi reaksiyalar: orta və uzunmüddətli müalicələrdə, kövrək dəri, simmetrik alopesiya nahiyələri, əzələ zəifliyi nəticəsində göyərmələrin görünüşü və gec sağalma. Bundan əlavə, kalsinoz cutisin görünüşü tez-tez olur, qabıqlı lövhə şəklində dəri zədəsi ilə özünü göstərən dermis səviyyəsində distrofik kalsifikasiya.
- İnfeksiyalar: onun immunosupressiv təsiri orqanizmi patogenlərə qarşı daha müdafiəsiz edir, beləliklə, dəriyə təsir edə bilən ikincili infeksiyaların tezliyini artırır, sidik yolları və ya mədə-bağırsaq sistemi.
- Hipertenziya: Kalium və suyun reabsorbsiyasını və kaliumun xaric olmasını dəstəkləyərək qan təzyiqini artırır.
- Davranış dəyişiklikləri: depressiya vəziyyətlərindən həyəcanlılıq və ya əsəbilik vəziyyətlərinə qədər dəyişə bilər.
İtlərdə kortikosteroidlərin əks göstərişləri
İtlərdə kortikosteroid müalicəsi ilə bağlı əsas yan təsirləri bilmək, onların tətbiqinin əks-məhsuldar olduğu əsas vəziyyətləri anlamaq bizim üçün asan olacaq.
Aşağıda biz itlər üçün kortikosteroidlərin əsas əks göstərişlərini toplayırıq:
- Bakterial, viral, göbələk və ya parazitar infeksiyalar: immunosupressiv təsirinə görə.
- Diabetes mellitus: çünki onlar qanda qlükoza səviyyəsini artırır.
- Xoralar (həm buynuz qişa və mədə-bağırsaq xoraları, həm də dəri xoraları): sağalmanı gecikdirdiyi üçün.
- Qlaukoma: çünki onlar sulu yumorun drenajını dəyişdirərək göz içi təzyiqini artırırlar.
- Hiperadrenokortisizm və ya Kuşinq Sindromu: kortikosteroid səviyyələri artdığından.
- Böyrək xəstəliyi və ya ürək-damar xəstəliyi: hipertonik təsirinə görə.
- Puppies : çünki böyüməni ləngidə bilirlər.
- Hamiləlik: Dölün anomaliyalarına, aşağı düşməsinə və ya vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər.
- Laktasiya: südlə xaric edildikdə, laktasiya edən balaların böyüməsinə təsir göstərə bilər.
- Yaşlı və ya pis qidalanan itlər : zülallara katabolik təsirinə görə.
- Aktiv tərkib hissəsinə, digər kortikosteroidlərə və ya preparatın köməkçi maddələrinə qarşı allergiya.
Bu dərmanlar tətbiq edilə bilmirsə, peşəkarın qiymətləndirməli olduğu alternativlər var. Bu məqalədə onlar haqqında danışırıq: "İtlərdə kortikosteroidlərə alternativlər".